성인간호학실습 케이스 - COPD 응급실

소개글

#1 분비물 축적과 관련된 가스교환 장애
#2 염증반응과 관련된 고체온
#3 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안

목차

1. 일반적 사항
2. 대상자 건강문제와 관련된 관계문헌 고찰
3. 대상자의 건강력
4. 신체사정
5. 대상자의 약물치료 현황
6. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

본문내용

(2) 대상자 건강문제와 관련된 관계문헌 고찰
COPD( chronic obstructive pulmonary disease , 만성 폐쇄성 폐질환)

▶개요
1. 폐의 구조와 기능
호흡기는 우리가 사는데 꼭 필요한 산소를 흡수하고 몸에서 발생한 노폐물인 이산화탄소를 배출하는 역할을 합니다. 호흡기는 공기가 드나드는 기도와 산소, 이산화탄소가 교환되는 폐로 구성되어 있습니다. 이중에서 비강, 비인두, 구인두를 거쳐 후두까지를 상기도라고 하고, 후두 이하부터 가스 교환을 하는 꽈리 모양의 폐포까지를 하기도라고 합니다.

기관은 가슴 가운데에서 좌우 주기관지로 갈라지고 이후 엽기관지로 갈라집니다. 엽기관지는 계속 분지하여 구역기관지, 아구역기관지, 소기관지, 세기관지로 갈라지고 마지막에는 약 3억 개에 달하는 폐포에 이르게 됩니다. 이렇게 구성된 폐포는 가 는혈관이 그물 모양을 이루며 둘러싸고 있습니다. 입과 코를 통해 들어온 외부의 공기는 기관지를 거쳐 폐포에 도달하게 되며, 폐포에서 공기 중의 산소가 체내로 들어오고 체내에서 생성된 이산화탄소가 배출되는 가스 교환이 이루어지게 됩니다.

<중 략>

(3) 대상자의 건강력
현병력 :
2000년에 cataract op. 한 후 2003년부터 COPD로 본원 f/u 시작하였고 2009년 cholecystitis 로 cholesystectomy 함.
2010년 이후로 f/u loss 되었으며 지속적인 흡연하던 중 (60갑년) cough, sputum 지속되어 2016년 초 부터 타원에서 진해거담제 및 prednison 7.5mg b.i.d. 처방 받아 투약 중 7일 전부터 cough, sputum, dyspnea 악화 보여 응급실 방문.
발병일 : 2016년 9월 20일 07:00시경
주증상 : dyspnea
발병원인 및 경위 : 내원 7일 전부터 DOE 심해지고 기침, 누렇고 끈적한 가래 있으면서 dyspnea 심해져서 내원.

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr/