소아과 사전학습

목차

1. 폐렴 ( Pneumonias )
1) 폐렴의 종류
2) 폐렴의 예방
3) 합병증
4) 간호중재

2. 요로감염 ( urinary tract infection, UTI )
1) 분류
2) 원인
3) 진단평가
4) 치료관리
5) 간호중재
6) 예방

본문내용

1. 폐렴 ( Pneumonias )
• 정의 : 폐실질조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환
• 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생
• 병인: 직접 폐로 흡인하거나 혈류를 통해 들어옴
• 임상양상: 병원체, 아동의 연령, 감염에 대한 아동의 조직 반응, 상해의 범위, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양

폐렴의 일반 증상
• 발열 : 항상 고열
• 호흡
- 기침: 흰 가래가 있거나 없다.
- 빈호흡
- 호흡음: 악설음, 호흡음 감소, 수포음
- 타진 시 둔탁음
- 흉통
- 견축
- 비익 확장
• 창백, 청색증 (중증도에 따라)
• 흉부 방사선 검사: 기관지 주위의 범발성이나 반점상 침윤
• 행동: 안절 부절 못함, 불안정, 권태감 (malaise), 기면
• 위장관: 식욕부진, 구토, 설사, 복통

1) 폐렴의 종류

바이러스성
폐렴
• 세균성 폐렴보다 더 자주 발생, 모든 연령층의 아동에게 나타남
• 바이러스성 상기도 감염과 연관
• 바이러스
- 영아: RSV,
- 나이등 아동: parainfluenza, influenza, adenovirus 등
• 바이러스의 구별은 검사실 검사에 의해서만 구별
: 아동의 연령, 과거병력, 계절, 방사선과 실험실 검사
• 치료 ( 대중치료 )

- 차게 가습된 산소투여
- 수분공급
- 열을 관리하기 위한 해열제
- 가족지지
- 항균요법: 배양검사에서 균의 감염이 확인된 아동에게만 투여

원발성
비정형성 폐렴
• 전통적으로 가장 일반적
• 배양된 균(ex. S. pneumonuae)보다는 병원체에 의해 발생
• 마이고 플라스마 폐렴
- 5세 이상 아동의 원발성 비정형성 폐렴의 흔한 원인균
- 가을과 겨울철에 많이 발생
- 인구밀집지역에서 더 잘 발생
- 대중치료로 7~10일이면 급성질환이 호전되며, 회복기는 일주일 정도
• C. trachomatis에 의해 발생한 폐렴 클라미디아
- 영아에게 발생할 수 있음
- 일반적으로 3~19주 사이에 나타남

참고 자료

없음