ASO, Arteriosclerosis Obliterans(폐쇄동맥경화증) 성인간호실습 케이스

소개글

케이스 할때 환자에 대해서 최대한 꼼꼼히 적었고, 검사 결과와 외과적 치료 모두 영어로 된 것을 영어작성과 함께 해석한 해석본이라 보시는데에 불편하지 않게 많은 도움이 될 것 같습니다.
교수님도 환자에게 관심많이 가진게 보이며 진단과 수행도 깔끔하게 잘하셨다고 칭찬하셨고 A+받은 자료입니다.
간호진단도 여러개 내렸으며 그중에 3개 가지고 간호 과정했습니다.
약물은 모두 사진과 함께 대상자에게 사용된 용법 효과 부작용 다 직접 찾아서 적혀져 있습니다.
구매하시면 케이스 하시는데에 있어서 많은 도움이 되실 겁니다.
모든 간호수행은 참고문헌에서 다 찾아서 작성한 것이니 걱정안하셔도 될 것 같습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단적 검사
4. 방사선 및 특수 검사 결과 (해석본)
5. 치료 및 간호(약물)
6. 외과적 치료(해석본)
7. 간호진단
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
1)정의
- ASO는 동맥경화증에 의하여 말초동맥이 좁아지는 현상이다. 이는 동맥의 내막에 지질이 침착하고 그 내강이 점점 좁아져 혈류장애가 생기는 다발적이고 분절성(segmental disease)의 성격을 띤다. 조직 손상은 일반적으로 동맥 폐색 아래 부위에 오게 된다. 손상의 범위는 동맥폐쇄의 범위, 혈류의 감소의 성질 혹은 파괴부위에 따라 다르고 조직 손상은 오지 않으나 얕은 대퇴동맥아래가 점차로 막히면 특징적으로 조직 손상이 오게 된다.

2)원인
- 유병률
① 40대 이상으로 특히 60, 70대의 고령층
② 남성>여성
③ 상지<하지
④ 대퇴동맥 > 복부 대동맥의 장골동맥 > 슬와 동맥이 빈도 있는 호발부위이며 이 외에
후경골 동맥, 전경골 동맥, 신동맥 등에 발생한다.
- 유발요인
① 고혈압(hypertension)
② 고콜레스테롤혈증(hyper cholesterolemia)
③ 당뇨병(diabetes mellitus)
④ 흡연(smoking)
⑤ 고지혈증
⑥ 운동부족
⑦ 비만
⑧ 이차적 원인: 혈액의 점도상승, 고피브리노겐혈증, 고헤마토크릿

2. 질병의 병리기전
- ASO은 큰 동맥과 중간크기의 동맥에서 주로 발생한다. 주요병변은 혈관 내막의 플라크인데 이는 점진적으로 혈관을 좁히고 혈전을 유발시키며, 많은 경우에 이 동맥을 완전히 폐색시킨다. 주요 생리적인 장애로는 큰 동맥을 통해 흐르는 혈류를 폐쇄시켜 이 동맥에 의해 혈액을 공급받는 다른 조직에 허혈을 초래한다. 폐쇄로 인한 허혈은 다른 원인에 의한 소동맥의 수축에 의해 더 커진다. 폐쇄된 부분이 그다지 넓지 않으면 혈관 확장으로 혈액순환을 개선시킬 수도 있으나 큰 동맥이 폐쇄되면 폐쇄된 부분에서 가까이에 있는 작은 동맥의 혈압과 혈류를 떨어뜨리게 되고 혈전증과 괴저를 초래하게 된다. 정도의 차이는 있으나 혈관 벽 탄력성섬유의 파괴, 혈소판과 섬유소에 의한 혈전형성이 특징적 소견이다.

3. 진단방법
① 혈관 신체검진
: 증상에 대한 문진으로 ASO가 의심되는 경우 먼저 시행한다.

참고 자료

네이버 지식백과 (http://terms.naver.com/)
국가건강정보포털 의학정보(http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
드러그인포(약물검색)(https://www.druginfo.co.kr/)
비판적 사고 기반 간호과정의 적용-성미혜 수문사
성인간호학 I 수문사 김금순 외 저자
국가건강정보 의학포털
서울아산병원 http://healthinfo.amc.seoul.kr
대한민국의약정보센터 KIMS www.kimsonline.co.kr