통증과 관련된 수면장애

소개글

『통증과 관련된 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)』 간호과정입니다.

진단적, 치료적, 교육적 중재를 모두 포함하여 간호중재는 총 16개이며 직접 문헌 조사해서 이론적 근거까지 꼼꼼히 작성하였습니다.

좋은 자료로 학업에 시간을 절약하고 효율성을 올리실 수 있기를 진심으로 바랍니다.
A+받으세요. :)

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 중재
i. 간호 수행
1) 독자적 중재
2) 의존적 중재
ii. 이론적 근거

5. 평가
1) 단기목표
2) 장기목표

6. 참고자료

본문내용

1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “아파서 잠을 못 잤어요. ”
(2) “다리가 욱신욱신하고 손 마디도 저리고…”
(3) “중간에 자꾸 깨서 그런가 머리가 아파요. ”

< 객관적 자료 >
(1) 낮 동안 졸린 표정으로 자주 하품하는 모습 관찰됨.
(2) 점심시간 이후 의자에 앉아 졸고 있는 모습 관찰됨.
(3) 간호 정보 조사지 기록상 수면 ‘양호’(하루 7~8시간) → 입원 후 4~5시간 정도 수면: 수면시간의 감소를 보임.
(4) 잦은 통증을 호소함(+). NRS통증 척도 점수: 6점. 욱신거리고 저리는 양상.

2. 간호진단
#. 통증과 관련된 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)
⇒ NANDA 정의: Time-limited disruption of sleep (natural, periodic suspension of consciousness) amount and quality.
: 일시적으로 수면시간 동안 수면의 양과 질에 방해를 받는 상태를 말한다.

3. 간호목표
< 단기 목표 >
(1) 1일 안에 NRS 4점 이하로 감소할 것이다.
(2) 2일 안에 대상자는 통증이 나아졌다고 말할 것이다.
(3) 2일 안에 대상자는 수면장애가 나아졌다고 말할 것이다.
(4) 5일 이내에 낮에 낮잠, 졸린 표정 등 수면 부족의 징후를 보이지 않거나 눈에 띄게 줄어들 것이다.
(5) 교육 후 질적인 수면을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있을 것이다.
(6) 교육 후 대상자가 질적인 수면을 위한 방법을 수행하는 모습을 발견할 수 있을 것이다.

< 장기 목표 >
(1) 8일 안에 7시간 이상 깨지 않고 수면할 수 있을 것이다.
(2) 8일 안에 대상자의 통증이 없거나 NRS 2점 이하로 감소할 것이다.

참고 자료

성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외
기본간호학 1, 2(2018)/ 현문사/ 양선희 외
간호진단과 중재(2012)/ 서울대학교출판부/ 이은옥 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
국외저널: 『Improving inpatient environments to support patient sleep』(2016)/ Jennifer R. DuBose Khatereh Hadi/ International Journal for Quality in Health Care/Pages 540–553/ https://doi.org/10.1093/intqhc/mzw079