[A++ 성인간호실습 중환자실 케이스] 당뇨, 만성폐쇄성폐질환 케이스스터디, DM&COPD case study, 성인간호케이스, 문헌고찰, 간호사정, 간호진단

소개글

성인간호학 실습을 하면서 제가 직접 작성한 당뇨와 만성폐쇄성폐질환 케이스입니다!!
열심히 만든 케이스 이고 이 케이스로 교수님께 성인 실습 A+ 받았습니당!

문헌고찰, 대상자 사정, 대상자 복용 약물부터 검사결과까지 잘 정리되어 있고
간호진단 2개에 간호과정 2개(단기목표, 장기목표) 다 작성되어 있습니당!
문헌고찰 요약정리 잘되어 있고 당뇨와 만성폐쇄성폐질환 모두 문헌고찰 되어있습니당!
그리고 중환자실 케이스라서 더 자세하게 케이스 되어있어서 좋아요!!

케이스 제작하실 때 참고용으로 사용하셔도 되고, 그대로 사용하셔도 됩니당!!

목차

1. 서론
연구의 필요성 및 목적
연구방법
문헌고찰

2. 본론
중환자실 사례보고서 사정

3. 결론
간호과정
참고문헌

본문내용

■ 서론
최근 보건복지부에 의하면 국내 30세 이상 성인에서 인구의 10% 즉 10명중 1명이 당뇨병 환자이며 40대, 50대, 60대로 나이 증가에 따라 유병률이 증가하는 양상을 보인다고 한다.
당뇨병(diabetes mellitus)는 급성 대사성장애와 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다. 당뇨병 대상자는 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배 정도 더 이환되는 것으로 추정된다.
따라서 본 연구에서는 적절한 간호를 수행함으로서 보다 안락한 삶을 유지하고 나아가 당뇨병에 관한 지식을 함양하고자 연구를 시도하였다.

■ 연구기간 및 방법
실습장소 : 실습기간 : 실습방법 : 19. 03. 14일에 입원한 김OO님 관찰, Chart 분석, 문헌고찰과 간호기록지를 통해 연구를 수행하였다.

■ 문헌고찰
당뇨병 (DM)
정의
체내에서 흡수된 포도당이 각 세포에서 이용되어 에너지로 쓰이기 위해서는 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬이 필요하다. 당뇨병원 췌장에서 분비되는 인슐린이 부족하거나 인슐린이 우리 몸에서 제대로 작용하지 못하여 혈액속의 혈당이 에너지로 이용되지 않고 혈액 속에 쌓여서 고혈당 증상을 나타내는 질환이다.

<중 략>

# 움직임과 관련된 낙상위험성

자료수집
주관적 자료(S.D)
“나 집에 갈 거야 내려줘!”
“나 앉아있고 싶어...”
“화장실에 갔다오면 안될까?”
“이것 좀 풀어줘!”
객관적 자료(O.D)
낙상 사정결과 고위험군임 (morse fall scale 낙상사정도구: 85점) 2019.03.14.
발광위험성 있어 상지 신체보호대 적용중이며 환자상태 주의깊게 관찰중임. - 3/20 09:00 간호기록지
본원에서 오래전에 Dementia 진단받음.

간호목표
장기목표 – 대상자는 퇴원 전까지 낙상사고가 발생하지 않는다.
단기목표 – 대상자는 27일까지 낙상 사정결과 점수가 85점에서 70점으로 감소한다.

참고 자료

현문사 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (박은영 외)
서울대학교출판문화원 간호과정 실무지침 (서울대학교병원 간호본부 엮음)
현문사 제 6판 성인간호학 상, 하 (조정숙 외)
성인간호학3 현장실습지침서
약학정보원
서울대학교 의학정보