성인간호학 A+자료입니다. subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)꼼꼼하게 정리했습니다!
- 최초 등록일
- 2019.07.06
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
성인간호학 실습 CASE STUDY A+받은 자료입니다.
간호진단 5개, 간호과정 3개 꼼꼼하게 정리하였고, 약물이랑 진단검사, 임상적 의의 해석 부분까지 넣어서 CASE STUDY 하시는데 참고하시면 도움되실겁니다.
#1. 고혈압과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성
#2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결
#3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#4. 신경학적 장애와 장기적 부동과 관련된 피부손상위험성
#5. 신경학적 장애와 장기적 부동과 관련된 변비
목차
Ⅰ. 연구의 목적과 필요성
Ⅱ. 사례연구
1. 환자의 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질환명
2. 정의
3. 해부생리
4. 원인 및 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호 과정
Ⅳ. 대상자 교육
Ⅴ. 결론 및 느낀점
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 연구의 목적과 필요성
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 할 수 있다. 또한 그 중요성만큼이나 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다.
이러한 뇌를 이루는 막은 세 개의 층을 이루고 있는데, 가장 바깥쪽에서부터 안쪽으로 경막, 지주막(거미막), 연막으로 구성되어 있다. 그 중 지주막은 뇌를 거미줄처럼 싸고 있는 불투과성 막으로 이 아래 공간에는 뇌척수액이 흐르고 있어 여러 혈관들이 지나가고 있다. 지주막하 출혈은 지주막하에서 발생하는 출혈로 45세이하의 대상자에게서 뇌질환 사망률의 절반이상을 차지하고 있다. 따라서 이러한 지주막하 출혈에 대하여 Case study를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단방법, 치료 등을 알아보고 이에 따른 필요한 간호에 대해 알아보고자 한다.
Ⅱ. 사례연구
1. 환자의 간호정보
1) 일반적 사항
• 이름 : 손 O O
• 성별 / 연령 : M / 74
• 체중 / 신장 : 168cm / 59kg
• 입원일 / 퇴원일 / 간호수행기간 : 2019.03.10
• 주호소 : headache
• 진단명 / 수술명 : subarachnoid hemorrhage/ clipping of ruptured aneurysm
<중 략>
Ⅱ. 문헌고찰
질환명/수술명
subarachnoid hemorrhage
정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.
참고 자료
드러그인포,"약물검색", https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
네이버지식백과, “서울대학교병원 의학정보(지주막하 출혈)”, https://terms.naver.com
김금순 외, 『성인간호학 2』, 수문사, 2017, p1189~1232
김명애 외, 「간호과정 실무지침」, 2011