성인간호학 소화기내과 case study-Ischemic colitis 허혈성 대장염 간호진단 및 과정(임상용) 3개입니다.
- 최초 등록일
- 2019.07.07
- 최종 저작일
- 2019.01
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목차
1. 질병기술
1) 원인과 역학
2) 병태 생리
3) 임상증상과 진단적 검사
4) 치료적 접근
5) 간호 적용
2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 대상자 건강력
3) 건강사정
4) 신체검진
5) 약물
6) 진단검사
3. 간호 과정 적용
1) 과도한 장운동과 관련된 급성통증
2) 폐 조직 손상과 관련된 비효율적 호흡양상
3) 지속적인 배설과 관련된 피부통합성장애
4. 참고문헌
본문내용
[1] 질병기술
1) 원인과 역학
고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자, 위험 인자를 가지고 있는 환자에서 혈관에 직접적으로 혈류 장애가 발생하는 경우 허혈성 대장염 발생 위험이 높다.
또한, 변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서도 흔히 발병 한다
일반적으로 허혈성 대장염은
a.일과성 허열성 대장염 : 발병 기간이 짧음
b.협착성 허혈성 대장염 : 발병 후에 장이 좁아짐으로 나뉜다.
⇒ 허혈성 대장염의 거의 대부분은 일과성 허혈성 대장염
2) 병태 생리
위의 원인들로 인하여 창자의 혈류장애에 의한 대장염으로 창자에 산소와 영양을 공급하는 말초동맥이 막히거나 일시적으로 혈액공급이 적어서 창자에 염증이 생기는 질환이다.
<중 략>
[2] 간호사정
1. 일반적 사항
· 대상자 이름: 오○○ · 성별: 남 · 나이: 72 · 결혼: 기혼
· 신장/체중: 177cm 57kg
· 입원일: 2019.05.01
· 주호소: 약 6개월 전 부터 허혈성 대장염으로 혈변배설과 설사의 악화와 완화가 반복되었고, 내원 2일전부터 설사 증상이 시작되어 응급실 경유하여 보호자와 함께 침대채로 입원 옴
· 현병력: ischemic colitis, old TB destroyed Lung
· 과거흡연: 유
· 음주: 유, 1-2잔(50년간)
· 혈액형: A+
2. 대상자 건강력
· 가족력: 무
· 과거력: 결핵, 1960.완치 판정(+)
· 현병력
발병 당시 - 입원일
: 약 2018년 12월부터 Ischemic colitis로 혈변 배설과 설사 증상 악화와 완화가 반복되다가 2일전부터 설사증상 시작되어 응급실 경유하여 보호자와 함께 침대채로 입원 옴
3. 건강사정
1) 건강관리 양상
·음주, 흡연 습관은 어떠한가?
⇒ 음주- 유 (1-2잔 50년간) 흡연- 과거흡연 (10년 전 부터 금연)
·개인위생(양치질, 세면, 목욕 등) 상태는 어떠한가?
⇒ 깔끔함.
참고 자료
성인간호학Ⅰ/김근순 외/ 수문사
성인간호학Ⅱ/김근순 외/ 수문사
Mosby's 진단검사간호 핸드북/정미영 외/ 정담미디어
기본 병리학/대한병리학회 대전/청구문화사
간호과정/최순희 외/ 정문각
성인 내 외과간호학Ⅱ/ 최정신 외/ 형설
성인 내 외과간호학Ⅲ/ 최정신 외/ 형설
병리학제 4판/대한병리학회/ KMS