성인간호학 SICU 외과중환자실 흉부외과파트 case study, severe AS with mod AR 심각한 대동맥판 협착증과 동반된 대동맥 역류 간호진단 5개입니다.

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1) 간호사례연구
A. 질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 본론
1) 대상자 사정
A. 간호력
1. 개인력
2. 현병력
3. 과거력
B. 간호사정
1. 신체검진
2. 입실 후 경과
3. 진단검사
4. 약물요법
2) 간호과정
A. 우선순위에 따른 간호진단
B. 간호과정 적용
C. 환자상태변화 기록

본문내용

A. 질병에 대한 문헌고찰

[ 심각한 대동맥판 협착증과 동반된 대동맥 역류 , severe AS with mod AR ]

1. 정의

AS : aortic stenosis.
대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막은 정상 구조에서 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있으며 위에서 내려다 보았을 때 ‘ㅅ’자 모양을 하고 있다.
대동맥판막 협착증이란, 대동맥판막이 어떤 이유에서 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이의 보상기전으로 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다. 결과적으로 시간이 흐를수록 심장 근육이 비후되고, 이로 인해 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 호흡 곤란, 흉통 및 실신 등의 증상이 발생하게 된다.
AR : aortic regurgitation
혈액이 심장으로 역류하는 질환으로 류머티즘열, 선천성 판막장애, 고혈압, 매독 등이 원인이 된다. 증세는 2주 이상 몸이 피곤하고, 누워 있거나 걸을 때 숨이 차거나 심박동이 불규칙하다. 일을 조금만 해도 숨이 가쁘고, 심장 뛰는 소리가 이상하게 들린다. 귀에서 '윙윙'거리는 소리가 들리거나 두드리는 소리가 들리는 경우도 있다.
이 질환은 심전도 검사를 통하여 진단하며 치료는 동맥을 확장하여 정상 혈류를 돕는 안지오텐신전환효소(ACE) 억제제를 투여한다. 심장 기능에 문제가 있는 경우에는 수술을 시행한다.

2. 원인

과거 대동맥판막 협착증의 주요 원인이었던 류마티스열은 최근 전반적인 위생 상태가 호전되면서 현저히 감소하는 추세이다. 상대적으로 심장 초음파 검사 등 심장에 대한 검사가 늘어남에 따라 과거에는 발견되지 않던 경미한 정도의 협착증도 쉽게 발견되는 경향을 보인다. 젊은 사람에게 나타나는 대동맥판막 협착증의 주요 원인은 대동맥판막의 선천적 이상이다.

참고 자료

최신임상간호메뉴얼. 2001. 현문사
성인간호학 lll, 전시자, 김강미자 공저,2001,현문사
간호진단 프로토콜, 이향련 외 공저, 1996, 현문사
간호진단과 이론적 근거, 1997, 최정신
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
세브란스병원 질환 정보
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