CTD(Chesttube drainage), 흉관삽입환자 간호 : 신규간호사 임상 아웃라인 잡기 프로젝트 (1)

소개글

신규간호사 임상 아웃라인 잡기 프로젝트 (1)

교과서에 나오는 자세한 내용은 책을 보면 나오는 내용이라 임상에 막 던져진 신규선생님들이 자주 보는 환자들 위주로 하여 간호방법이랄까요?
각 과별, 배액관 등 제가 신규간호사때 책에서 찾아서 공부하기도 힘들었던 부분들에 대해 정리하여 하나씩 올리려고 합니다!

첫번째 ! 흉관삽입환자 간호방법 입니다.

많이 이용해 주시고 알고계신 것과 상이한 부분, 아쉬운 부분은 쪽지 주시거나 평가로 남겨주세요. 참고하여 보완해 나가겠습니다. 추후 업로드할 예정인 신규간호사 임상 아웃라인 잡기 프로젝트 (2)~ 시리즈 많이 검색해 주세요.

목차

1. CTD : Chest Tube Drainage 삽입환자 간호시 근무조별 확인사항
1) 삽입부위 확인
2) 배액라인 확인
3) 배액병 확인

2. CTD : Chest Tube Drainage 삽입환자 간호시 주의할 사항 (9가지)

본문내용

1) 삽입부위 확인
① 빠지진 않았는지, 꺽이진 않았는지
② 삼출물에 의한 Oozing은 없는지, 출혈은 없는지
③ 드레싱 상태는 깨끗한지, 폐쇄적인지

2) 배액라인 확인
① 배액양상의 변화는 없는지 (ex: Serous -> Bloody)
② 삼출물이 새는 부분은 없는지
③ Line에 끊어지거나 뜯어지는 등 손상된 부분은 없는지 (폐쇄유지)
④ 지시되지 않았는데 Clamping 되진 않았는지
(처방/지시 없는 Clamping은 절대 금물*)
⑤ 꺾이거나 Disconnect된 부분은 없는지 (폐쇄유지)

3) 배액병 확인
① 배액병이 넘어져서 배액량 표식에 문제가 있지는 않은지

참고 자료

https://www.grepmed.com