간호실습 내과 benign of stomach case

목차

1. 질병고찰
1) 진단 Benign neoplasm of stomach
2) 시술: 내시경 점막절제술 (EMR:Endoscopic Mucosal Resection)
3) 시술: 상부 위장관 내시경 (ESD:esophagogastroduodenoscopy)

2. 환자의 자료
1) 간호정보조사지

3. 검사자료

4. 약물

5. 간호진단

본문내용

- 정의
크게 비종양성과 종양성으로 구분되며 대장에서는 대부분 종양성인데 비해 위의 경우는 대부분 비종양성이다. 내시경을 할 때 흔이 발견되지만 정확히 진단하기 위해서는 병리학적 검사를 통해 진단하는 것이 중요하다.

- 원인
대부분의 용종에서는 정확한 발생원인이 알려져 있지 않다. 위용종 중에서 흔한 형태인 과증식성 용종의 경우에도 정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 위축성 위염에서 흔히 발견되고 헬리코박터균과 관련이 있다는 보고가 있다.

- 증상
위장관의 용종은 대부분 아무런 증상이 없으며, 내시경 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 용종으로 인해 눈으로 식별할 수 있는 출혈이 있거나 대변잠혈 검사에서 양성으로 보고되는 경우도 있다. 용종의 위치가 위에서 샘창자로 진행하는 통로인 유문에 크기가 큰 용종이 있으면 구토 등의 폐쇄성 증상이 발생할 수 있다.

- 진단
대부분의 내시경 검사에서 발견된다. 내시경 소견으로 정확히 진단하기 어려운 경우에는 조직검사를 시행하여 진단하게 된다.

- 치료
모든 치료하는 것은 아니다. 사마귀 모양 위염은 양성 경과를 보이며 크기가 자라지 않기 때문에 치료가 필요하지 않다. 하지만 증식성 용종이나 위선종에 대해서는 치료가 필요할 수 있다. 증식성 용종 중 크기가 작으면서 출혈 등의 합병증이 동반되지 않은 경우에는 그저 경과를 관찰하며 지낼 수 있다. 하지만 크기가 커지거나 악성 변화, 출혈 등의 합병증이 동반된 경우에는 적극적으로 치료해야 한다. 위선종도 시간이 지나면서 악성으로 변화할 가능성이 있기 때문에 일반적으로 적극적인 치료를 권유한다. 치료는 대부분 내시경적인 치료를 시행하게 되며, 일부의 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있다.

참고 자료

https://www.kimsonline.co.kr/
http://health.naver.com/