시술 후 통증과 관련된 불안 case study

소개글

성인간호학 케이스 스터디 과제입니다. 간호진단은 1개 이며, 시술 후 통증과 관련된 불안입니다. 이번 성적에서 A+을 받았으니 참고하셔서 과제하시길 바랍니다.

목차

1. 환자 정보
2. 간호진단명
3. 주관적/객관적 자료
4. 목적 및 평가 기준
5. 간호중재 계획
6. 이론적 근거
7. 참고자료

본문내용

- 환자명 : 윤** / 나이 : 72세 / 성별 : 여 / 진단명 : hepatocelluar cancer

간호진단명 : 시술 후 통증과 관련된 불안

주관적 자료 / 객관적 자료
▶ 객관적 자료
- 19.3.26 Hepatocelluar carcinoma로 TACE시술을 진행(Rt. hepatic artery, 부위 : S8)
- TACE 시술 후부터 통증이 시작되어 통증 점수 3점, 통증양상은 가슴을 누르고 있듯이 답답하다고 호소
- 진통제 Tramadol을 복용
- 통증 외 시술 후 합병증(식욕부진, 구토, 발열) 없음

▶ 주관적 자료
“통증이 못 버틸 정도는 아닌데 불안해서 퇴원을 못하겠어.”
“아프기도 하고, 걱정되는 마음에 잠을 제대로 못 잤어.”
“ 시술이 잘 진행되었다고 하니 조금 마음이 놓여.”

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2019, p.46-56