[아동간호학 실습] 급성위장염(AGE) 케이스 / 급성위장염 간호과정

소개글

아동간호학실습 A+ 받은 케이스입니다.

문헌고찰, 사정자료, 검사자료, 투약치료 꼼꼼하게 작성했습니다.

간호과정은 2가지 입니다.
1. 염증과 관련된 고체온
2. 구토와 관련된 체액부족

객관적 자료(V/S, 검사수치-염증,전해질수치) 사용하여 간호과정 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 환아의 전반적인 질병과정 요약
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 약물(현재 처방된 모든 약물)
6. 치료(실습 당일 계획된 치료)
7. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

1. 정의
1) 관찰된 질병에 대한 문헌고찰
급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 급성 위장염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다. 영아나 어린 아동은 설사로 인해 탈수와 영양실조에 빠질 위험이 있다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 한다.

2) 대상아동
Salmonella로 인한 위장관 염증
구토 3회, 설사 3회, 열 37.6℃, 복통 증상 보이며 쳐져있고 탈수증상 보임

2. 증상
1) 관찰된 질병에 대한 문헌고찰
1-3일의 잠복기를 거쳐서 감기 증상이 있다가, 1-2일 토하면서 갑자기 물처럼 설사를 하게 된다. 열이 동반될 수 있으며 물 설사를 하기 때문에 쉽게 탈수 증상이 동반되며, 녹색, 황색, 또는 쌀뜬물 같은 물 설사로 평균 하루에 7-10회 한다. 대부분의 경우 1주일 이내에 회복된다.
① 설사, 구토
② 복통
③ 발열
④ 탈수 : 들어간 눈, 피부 탄력성 상실, 소변량 감소, 무기력하고 과민, 입술과 혀가 마름
⑤ 전해질 불균형 : 염분 소실 - 체액부족
⑤ 전해질 불균형 : 칼륨 소실 - 근 허약, 복부팽만, 심전도에 변화 일으킴

(2) 대상아동
구토 3회, 설사 3회, 열 37.6℃, 복통 증상 보이며 쳐져있고 탈수증상 보임

3 진단방법
1) 관찰된 질병에 대한 문헌고찰
(1) 대변검사
① pH, 혈액, 세균침입 유무 등 조사
② 대변의 백혈구 검사를 위한 현미경 검사, 대변잠혈검사, 대변배양과 민감성 검사, 대변바이러스 검사
· pH가 5.5 또는 그 이하, Clinitest에서 양성(포도당이 0.5이거나 더 많음)

참고 자료

김영혜, 권봉숙 외 여러명, 『아동간호학 총론』, 현문사, 2014
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/