보철물 삽입술 시행과 관련된 감염의 위험성/ OA(골관절염)&TKR 간호과정

소개글

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목차

1. 대상자의 간호과정
2. 참고문헌 및 출처

본문내용

(1) 초기사정자료
10년 동안 걸을 때와 계단을 내려올 때 무릎이 아픔을 호소하며 도보로 외래를 통해 입원함

* Rt. knee ROM Extension 15º Flexion 120º knee score 40 Function score 40
편 상태에서 무릎의 굴곡운동범위는 통증이나 어려움 없이 130도 이상이어야한다. 무릎이 과신전된다면 편 상태에서 15도 정도 꺾인다.
① Function score (40/100)
walking – 바깥 출입을 못함
stairs – 오르고 내릴 때 난간을 잡아야 함
② Knee score (40/100)
걸을 때 통증이 심해지며 휴식을 취하면 완화됨
15~30분 서있을 수 있으며 계단을 이용할 때는 지지하는 것이 있어야 함

<중 략>

간호과정 – 활동지속성장애
주 · 객관적 자료
주관적 자료
1. “계단을 올라갈때와 걸을 때 오른쪽 무릎이 아파요.”
2. “15~30분 이상 서 있을 수가 없어요”
3. “(3/4)대변을 5일간 보지 못했어요.“
객관적 자료
1. Rt. knee ROM
Extension 15º
Flexion 120º
knee score 40
Function score 40
2. 오른쪽 무릎 통증 NRS 2점
3. 자연배뇨 못함과 하복부팽만

참고 자료

개원의를 위한 무릎통증치료, Takeshi Muneta, 한솔의학
일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료, 김지형, 대한의학
관절경외과학, MICHAEL STROBEL, 가본의학
성인간호학Ⅱ, 김근순, 수문사, 1115~1116p
기본간호학Ⅰ, 손정태 외, 현문사
기본간호학Ⅱ, 손정태 외, 현문사
근거기반 기본간호중재, 김원옥 외, 수문사
성인간호학Ⅰ, 김근순, 수문사
건강사정, 이강이, 현문사
http://louisvillebones.com/preventing-knee-replacement-surgery-total-knee-replacement-tkr/
http://www.google.co.kr/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=&url=http%3A%2F%2Fwww.physionow.ca%2Fareas-of-injuries%2Fknee-replacement-recovery-physiotherapist%2F&psig=AOvVaw20r6-gjtJrd-mqCpqB8oRs&ust=*************240
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=cadenza06&logNo=20184471938&parentCategoryNo=&categoryNo=32&viewDate=&isShowPopularPosts=true&from=search
http://www.mihaivioreanu.ie/blog/is-it-time-for-total-knee-replacement-tkr-surgery