정신간호학실습 SAD 간호진단/계획/수립/이론적근거

소개글

schizoaffective disorder 에 대한 간호진단 3개가 있습니다.
환청과 관련된 폭력의 위험성
망상과 관련된 사고과정장애
불안과 관련된 수면장애

목차

없음

본문내용

간호계획 및 수행(Planning & Implementation)
1. 신뢰관계를 형성한다.
2. 항정신병 약물을 투여한다.
3. 환청, 환시, 환청의 빈도를 의사소통을 통해 사정한다.
4. 망상에 대해서 논쟁하거나 도전하지 않는다.
5. 위험한 물건의 소지를 방지하기 위해 소지품 검사를 실시한다.
6. 규칙을 잘 지키도록 교육한다.
7. 환자에게 일관된 태도를 보여준다.
8. 명료하고 개방적인 의사소통을 증진한다.
9. 지나친 친절이나 신체적 접촉을 유의한다.
10. 적절하게 감정을 표현하도록 격려한다.
11. 만약 환각에 대해 묻는다면 간호사는 그와 같은 자극을 경험하고 있지 않도록 말한다.
12. 환청을 증명하기 위한 대상자와의 논쟁을 피한다.
13. 자해, 타해 가능성을 사정한다.
14. 안전환 환경을 유지한다.
15. 대상자가 행동을 통제할 수 없을 때 대상자와 타인의 안전과 편안함을 고려한다. - 환경을 제한하거나 신체를 억제, 격리시킨다.

참고 자료

없음