여성실습 자궁절제술 케이스 스터디 병태생리 및 간호과정4개

소개글

여성간호학실습 간호과정 보고서 입니다.
꼼꼼하게 작성하여 칭찬받은 리포트입니다^.^
간호과정도 엄청 자세하게 적어서 도움되실 겁니다.

목차

1. 병태생리
2. 관련 검사 및 해석
3. 간호과정

본문내용

골반장기탈출 Pelvic organ prolapse, POP
* 골반장기탈출의 정의
골반 내에 있는 장기(예: 요도, 방광, 직장, 자궁 등)를 지지하고 있는 근육, 근막, 인대들이 과도하게 이완되거나 손상을 받아 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하여 나타나는 증상이다.

* 골반장기탈출의 유형
골반장기탈출은 임상적으로 한 가지만 다타나기보다는 복합되어 나타나고 이 중 더 심하게 나타난 어느 하나의 증상을 주 증상으로 호소한다.

● 방광류 cystocele : 방광을 지지하는 치골경부근막(pubocervical fasia)의 손상에 의해 방광이 전방질벽 쪽으로 밀려 내려온 상태로 질하면 질내로 탈출. 방광요도류
● 직장류 rectocele : 후방질벽과 직장질중격(rectovaginal septum)이 약하여 직장의 일부가 질 내로 탈출한 상태.
● 장류 enterocele : 후방 맹낭(cul-de-sac)이 후방 질벽이나 후방 질천장으로 튀어나와 헤르니아를 이루는 것.
● 자궁탈출 Uterine prolapse: 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁목과 자궁체부가 질 내로 내려오는 것.

* 방광류 원인
● 임신과 출산 : 거대아 출산, 난산, 겸자분만, vacuum분만, 다산 등
● 노화 : 노화와 함께 폐경에 따른 estrogen의 감소로 근육, 인대 손상 심화
● 비만 혹은 자궁에 종양
● 흡연, 천식 혹은 기관지염으로 인한 만성 기침 및 변비등으로 인한 긴장.
● 아이나 무거운 물건을 들어 올릴 때
● 유전적으로 근육과 인대가 약한 경우
● 자궁적출술을 포함한 골반수술의 경우
● 인종에 따라: 히스패닉, 백인이 확률이 더 높음.

* 방광류 증상
● 초기 방광류 때는 증상을 느끼지 못한다. 요도류가 동반되면 요실금도 함께 나타난다. 방광류가 심하면 질입구에서 압박감을 느끼거나 덩어리가 촉진되며, 서 있거나 격렬한 운동, 기침, 재채기를 할 때 복압을 느낀다. 또한 배뇨가 힘들고 방광을 완전히 비우지 못하여 요정체가 오기도 한다.

참고 자료

없음