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간호실습 케이스 스터디 (악성 골종양)

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최초 등록일
2019.08.23
최종 저작일
2019.03
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소개글

간호실습 케이스스터디 (악성 골종양) 입니다.
간호진단 2개 있어요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용


1) 정의
악성 골종양은 뼈에 생긴 종양을 말하는데 원발성과 속발성(전이성)이 있다. 원발성 종양의 정확한 원인은 모르지만 10~30대에 발생하며, 비교적 드물다. 원발성 종양은 조기에 혈류를 통해 전이가 잘 되며, 폐가 가장 빈번한 전이병소이다. 속발성 종양은 원발성에 비해 빈도가 높으며 예후도 불량하다. 대부분의 골종양은 다른 장기에서 전이된 것으로 노인층에 많다.

2) 원인
뼈에 생기는 골종양은 대부분 원인이 밝혀져 있지 않다. 흔히 암의 발병 원인으로 알려져 있는 흡연, 잘못된 식이습관 등은 대개 어른에게 발생하는 암과 관련이 있고 골종양과는 관련이 없는 것으로 생각된다. 골종양의 발병 원인으로 알려져 있는 것은 과거에 어떤 질환으로 인해 방사선 치료를 받은 경우나 암이 잘 발생하는 특정 질환 증후군이 있는 경우이다. 하지만 거의 대부분의 골종양 환자는 이런 발병 원인을 갖고 있지 않고 발병 원인을 찾을 수 없다. 따라서 골종양을 예방하는 것도 어렵다.

3) 증상 및 징후
악성 종양의 임상증상은 침범 부위에 따라 다양하다. 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이며, 통증⋅국소부종⋅압통 및 종양의 촉진 등이 나타날 수 있다. 전이된 암이 악화되면 뚜렷한 장애가 나타나기도 한다. 통증은 동통이 주 증상으로, 혈류 증가와 사이토카인에 의해 유발되기도 하고, 골량의 손실로 인한 뼈의 강도와 인성(stiffness)의 감소라는 역학적 원인에 의해서도 통증이 생긴다. 흔히 척추 또는 다른 골격의 전이로 인하여 환자의 활동이 줄고 침상 안정을 하게 되나, 이것은 또다시 심혈관계를 비롯한 여러 장기의 합병증을 유발할 수 있으며, 예후를 나쁘게 하는 중요한 요인이 된다.

4) 병태 생리
⑴ 원발성 종양
① 골육종 Osteogenic sarcoma or osteosarcoma
골육종은 가장 흔한 원발성 악성 종양으로 성인 초기에 호발하며, 그 중 약 75%가 15~25세에 발생한다. 여성보다 남성에게 약 2배 더 많고, 약 90%가 장골의 골간단부에, 그리고 절반 이상이 슬관절 주위에 발생한다.

참고 자료

박재갑 외 2인 2009년도 종양학 일조각
전시자 외 9인 2011년도 성인간호학(상) 현문사
전시자 외 9인 2011년도 성인간호학(하) 현문사

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