양수과소증, 제왕절개분만 케이스

소개글

"양수과소증, 제왕절개분만 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 양수과소증 Oligohydramnios
2) 제왕절개분만 Cesarean section delivery

2. 고위험 임산부 사례 보고서

본문내용

1. 정의
32~36주 사이에 양수의 양이 500ml 이하로 적은 상태를 말한다.

2. 원인 및 유발요인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 태반의 정상적인 노화와 관련이 있으며 양수의 만성적인 누수와 조기파막이 있을 때 나타난다.

1) 유발요인
태반기능부전(placental insufficiency), 모체고혈압 또는 당뇨병, 자궁내 성장지연(IUGR, intra uterine growth retardation), 태반조기박리(abruptio placeta), 쌍태아 수혈증후군(twin-to-twin transfusion syndrome), 태아기형, 특히 태아 요로계통의 이상(무신장증, 요관-요도폐색증) 등

1. 진단
① 임신 주수에 비해 자궁의 지름이 짧으면 양소과소증이 의심된다.
② 자궁의 높이가 임신기간에 비해 작고 태아 부분이 복벽에서 쉽게 느껴진다.
③ 초음파 검사(확진 검사)
- 검사방법
검사 부위에 초음파가 잘 전달될 수 있도록 수용성 젤을 바르고 탐촉자를 검사 부위에 밀 착시켜 진행한다. 구조물을 잘 보기 위해 환자에게 호흡 협조나 자세 변화를 요구할 수 있 으며 때에 따라서 정확한 진단을 위해 검사 부위에 압박을 가하기도 한다.
- 소요시간
검사 부위에 따라 다양하나 대략 5~15분 정도 소요되며 중재적 시술의 경우 그 이상이 소요되기도 한다.
- 주의사항
정확한 검사를 위해 검사하는 의사의 지시에 잘 협조하는 것이 중요하며, 검사에 사용하는 젤이 이물감을 줄 수 있으나 수용성이므로 검사 후 닦아내도록 한다.
- 부작용
초음파 중재시술을 제외하고 초음파로 인한 검사 후의 불편감이나 부작용은 거의 없다.

1. 산부와 태아 및 신생아에게 미치는 영향
양수과소증이 산부의 건강상태에 직접 영향을 미치는 부작용은 거의 없으며 만삭 전에 분만을 유도한다. 옥시토신 투여 및 양수 주입 등과 같은 침습성 시술과 관련된 산부의 위험성과 제대 압박이나 자궁태반 기능부전으로 인한 태아 저산소증 위험이 있기 때문에 제왕절개술의 빈도가 증가된다.

참고 자료

네이버 지식백과 초음파
네이버 지식백과
현문사 박영주외 제 4판 여성건강간호학2