[아동간호학실습 A+] 폐렴(pneumonia)케이스, 문헌고찰, 간호사정, 간호진단, 간호과정

소개글

아동간호학 실습 케이스 스터디 자료 입니다.
폐렴 아동으로 케이스 선정하였고, 간호진단 5개, 간호과정 1개 입니다.
진단 중 우선순위 1순위인 비효과적 기도청결로 간호과정 내렸습니다.
컨퍼런스 후 교수님 피드백 후 수정 거친 자료입니다 !!!

목차

1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인과 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료와 간호

2. 간호사정
(1) 입원기록지
(2) 진단검사
(3) 투약기록
(4) 주된 치료 내용
(5) 추가적 사정

3. 간호진단

4. 간호과정
(1) 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결

5. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
폐렴(pneumonia)은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린 아동에게 더 빈번하게 나타나며 저개발 국가의 아동 사망률과 밀접한 관련이 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다.

(2) 원인과 병태생리
폐렴은 원인에 따라 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다. 간혹 진균, 원충, chlamydia가 원인이 되기도 한다.
폐렴의 병태생리는 기침 반사, 점막 섬모운동, 폐포의 대식세포의 포식작용, 염증 반응, 면역 반응을 포함한 방어 기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 감수성 있는 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하고, 2차와 3차 방어 기전을 자극한다. 독소와 신체방어기전에 의해 생성도니 부산물은 폐점막을 손상시키고, 기도 내에 조직 파편과 삼출물이 축적된다. 그 결과 환기/관류비율의 이상을 초래한다.
- 바이러스성 폐렴: 상기도 감염을 일으키는 바이러스로 대부분 RSV, Parainfluenza virus, adenovirus 등이다. 특히 RSV는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 추운 겨울에 흔히 발생한다. 병태생리는 바이러스가 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다. 감염된 부위에 충혈과 폐포벽의 출혈성 부종에 의한 경화, 단핵구 및 호중구의 침윤이 있다. 심한 경우는 유리질막이 광범위하게 형성되기도 한다.
- 마이코플라즈마 폐렴: M. pneumoniae에 의해 발생하며, 전체 폐렴 중 10~30%를 차지한다. 5~12세 아동에게 가장 많이 발생하며, 가을과 겨울에 많이 발생한다. 전파는 직접 접촉에 의해 일어난다.

참고 자료

김미예 외(2018), 아동건강회복간호, 수문사
박은영 외(2014), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
네이버 지식백과 (약물 검색), https://terms.naver.com/