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소개글
골 관절염, 류마티스 관절염, 통풍성 관절염, 감염성 관절염, 탈구와 아탈구 각각의 >>병태생리 원인 임상증상 진단검사 합병증 치료(약물요법, 비약물요법, 수술) 간호, 환자교육<<에 관한 A+받은 레포트 입니다!
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
ⅰ. 골 관절염
ⅱ. 류마티스 관절염
ⅲ. 통풍성 관절염
ⅳ. 감염성 관절염
ⅴ. 탈구와 아탈구
Ⅲ. 결론
참고문헌
본문내용
골관절염이란 일명 퇴행성관절염, 퇴행성 관절진환이라고 하며, 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실과 그에 따른 이차적 변형과 증상이 동반되는 질환이다. 관절을 보호하는 연골의 손상, 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에서 손상이 일어나서 염증, 통증이 생긴다. 주로 체중하부관절에서 발생하고, 40대 70%, 65세 이상에서 80%의 빈도로 발생한다. 노화와도 밀접한 관계가 있으며, 남녀, 유전자적 요인, 비만 등도 영향을 미친다.
병태생리
무릎이나 고관절에서 자주 호발하며 체중하부관절이 주된 호발 위치이다. 연골 세포수준에서 대사성반응을 일으키는 연골파괴부터 시작한다. 정상적으로 하얀 투명한 무과립의 관절연골을 탁한 황색의 과립성 관절연골로 변화시킨다. 연골은 점차 부드러워지고 탄성이 적어지면서 원래의 기능을 소실하게 된다. 연골의 파괴보다 생성의 느리게 된다. 연골이 사라진 곳에서 새로운 신생 골이 생성되면서 골질의 증가, 비후가 일어나고 공낭종과 속발성 활낭염이 나타나기도 한다. 결국 관절 기형(예 : Heberden 결절, Bouchard 결절)이 생긴다.
원인
골관절염의 단일 원인은 알 수 없다, 원발성 골관절염의 원인은 과거에는 노화로 인한 문제로 인식 되다가 현재는 관절의 통합성 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘 등 많은 요인으로 발생된다고 본다. 여성의 경우 노화하며 폐경기의 에스트로겐 감소가 원인이 된다는 보고되고 있고, 가족력과도 관련되어 있다. 비만인 경우는 2배정도 발생률이 높다.
속발성 골관절염의 원인으로는 외상, 기계적 스트레스, 염증, 관절의 불안정성, 신경계 질환, 골격 기형, 혈액학적 내분비 장애, 선택적 약물의 사용이 있다. 당뇨병 등의 내분비이상이나 paget병, 통풍 등의 대사성 질환에서 퇴행성관절염이 많이 나타난다.
임상증상
증상은 대게 경미하게 시작되며, 점진적으로 서서히 진전 되고, 좋아 졌다 나빠 졌다를 반복하게 된다.
참고 자료
대한정형외과학회, ‘견봉-쇄골 탈구’, <http://www.koa.or.kr/info/index_12_4.php>, 2011
대한정형외과학회, ‘어깨관절 탈구’, <http://www.koa.or.kr/info/index_12_5.php>, 2011
조경숙, 『성인간호학』, 현문사(2014), p298, p388
오지현, ‘퇴행성 관절염노인의 삶의 질 구조모형’, 서울대학교 대학원 박사학위논문, 2013
박선희, ‘류마티스관절염 여성의 자가간호역량에 미치는 영향요인’, 경희대학교 대학원 석사학위논문, 2015
네이버 지식백과, 류마티스 관절염 [rheumatoid arthritis] (국가건강정보포털 의학정보)
조경숙 외, 성인간호학 하, 현문사(2013)