연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 4.3 응급약물관리(2018년 최신)
- 최초 등록일
- 2019.09.03
- 최종 저작일
- 2018.09
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소개글
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목차
1. 담당 간호사가 박씨의 상태를 확인한 결과 맥박이 촉지 되지 않고, 혈압이 85/60으로 나타났다. 박씨에게 즉각적으로 행해져야 할 처치를 기술하시오.
2. 박씨에게 투여될 수 있는 약물의 용량, 방법, 효과, 부작용에 대해 설명하시오.
참고문헌
본문내용
박씨의 심전도는 정상적 ECG파형을 보이지 않고, 넓은 QRS파형을 보인다. 또한 ECG로 HR를 추측하였을 때 분당 220회로 추측할 수 있겠다. 즉, 심실성 기외수축이 발생한, 심실빈맥(Ventricular Tachycardia) 상태이다. 심실빈맥의 치료법에서 가장 먼저 확인해야 할 사항은 맥박 촉지의 유무이다. 만약 맥박이 촉지되거나 혈압 저하 등의 혈역동학적 심각한 문제가 없으면 Cardiac output이 발생하고 있는 상태이므로 약물요법 또는 Cardioversion을 시행할 수 있겠다. 반면, 맥박이 없는 심실빈맥의 경우라면 Cardiac output이 없고 심장의 비정상적인 전기적 활동만 있는 상황이다. 이때는 심정지 상황으로 간주하여 정상적인 전기적 신호를 보내 정상 심박동을 회복시키기 위해 즉각적으로 제세동(defibrillation)이 필요한 상황이다.
참고 자료
국립암센터 간호본부. (2017). 2017년 병동간호사를 위한 중환자 간호과정 보수교육 강의자료.
국립암센터 간호부. (2013). 국립암센터 간호표준
연세대학교 간호대학 (2018). 연세대학교 RN-BSN 중환자간호 자율학습모듈.
장연수 (2018). 연세대학교 RN-BSN 중환자간호 강의록.
최병진. (2016). SNUH MANUAL of Medicine. 서울; 도서출판 고려의학.
