소개글
A+받은 자료입니다!! 전체적으로 수정한 최종본이구요. 문헌고찰부터 환자에 대한 정보, 간호과정까지 모두 있습니다~! 도움되셨으면 좋겠습니다~^^
목차
1. 입원아동 간호사례
1) 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
2. 입원아동의 기본정보
1) 일반적 배경
2) 가족, 사회력
3) 과거력
4) 현병력
5) 경험 및 습관
6) 신체사정
7) 예방접종
8) 투약
9) 진단검사
10) 임상검사
3. 간호사례보고서
4. 참고문헌
본문내용
(1) 필요성 및 목적
발작은 갑작스럽게 발생하는 것으로 언제 어디에서 발생할지 알 수 없다. 뿐만 아니라 연령을 막론하고 발생할 수 있으므로 그 누구도 안심할 수 없다. 본 사례연구의 대상인 환아는 2019.01.21. 1시경 자다가 뒤척이길래 열을 재보니 38.2도라서 해열제를 먹이고 직후 seizure 시작하여 본원 응급실에 01:32에 도착하였다. 이후 경련 지속되어 Midaziolam 2회, Ativan 2회 투여하고 기도삽관 후 지켜보다가 본원 53병동에 입원하였다. 환아가 내원 또는 입원하는 동안 의료인은 이에 대한 적절한 대처를 제공하여 신체손상과 기도흡인과 같은 2차적인 문제를 예방하여야한다. 따라서 간호학생인 나로써 발작에 대한 정의, 진단, 증상, 그에 해당되는 간호 등에 대한 이론적 지식을 먼저 갖춰야 한다. 그것을 바탕으로하여, 임상실습을 통해 관찰한 내용을 으로 환아에게 내릴 수 있는 진단, 치료 및 간호를 비교·분석할 필요성이 있다. 그 후 발작에 적절한 응급처치법에 대해 신속히 알고, 환아의 상태에 대해 정확히 파악하여, 그에 적절한 간호에 대해 연구하고 실천하기 위해서 이 사례연구를 시행한다.
(2) 문헌고찰
*Seizure
① 개념
-가장 흔한 소아 신경계 질환임
-중추신경계 뉴런의 비정상적인 방출 결과 발생하는 급작스럽고, 불수의적이며, 시간제한적인 기능의 변화
°원인
1) 급성: 두부 손상, 저나트륨혈증, 뇌막염 등
2) 만성: 분만 시 가사. 두 개 내 손상, 선천성 장애, 대사 장애, 감염 등
② 병태생리
-발작은 흥분과다세포에서 시작된 자연적 전기방출에 의해 초래되며, 신경흥분이 간질발생 중심점으로부터 뇌간으로 확산될 때 전신발작이 일어남.
-비정상적인 전기적 방출이 (1) 뇌중심부에서 일어나 즉시 의식에 영향을 미칠 수 있음. (2) 대뇌 피질의 한 부위를 억압할 수 있음. (3) 대뇌피질의 국소적인 부위에서 시작하여 뇌의 다른 부위로 퍼져 나갈 수 있으며 확산될 경우 전신적인 신경학적 증상이 나타남.
참고 자료
아동간호학 각론 (2015년) p628-642, 현문사, 서울
퍼시픽 학술편찬국 (2016년) 아동간호학, p173-174, 229-230, Pacific Book, 서울
아동간호학 실습Ⅱ 지침서 (2019년), p96, 서울
손쉽고 편한 아동 간호진단 (2000년) p 97-98, 현문사, 서울
약학 정보원 www.health.kr