정형외과 간호과정 (전방십자인대 파열) 케이스스터디 (급성통증, 낙상위험, 신체기동성장애)

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최초 등록일: 2019.09.11
최종 저작일: 2019.09; 21페이지/ 한컴오피스; 가격 5,000원

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소개글

정형외과 실습시 작성한 간호과정(케이스스터디) 입니다! 진단명은 전방십자인대파열(anterior cruciate ligament rupture)고요, 간호진단과 과정 총 3개 (급성통증, 낙상위험성, 신체기동성장애) 매우 자세히 작성돼있습니다. 교수님 feedback 받고 수정한 A+받은 케이스스터디입니다!

본문내용

Subjective Data
* 4/18일 “수술한 부위가 쑤시고 아파요”라고 대상자가 진술함.
* 보호자가 “아들이 계속 아파하는데, 진통제 좀 놔줄 수 있나요?” 라고 물어봄.
* 통증 NRS 5

Objective Data
* 2014년 8월 20일 외래로 anterior cruciate ligament sprain and strain으로 치료 받은 적 있음.
* 2014년 9월 11일~17일 traumatic rupture of anterior cruciate ligament (현재와 입원 이유 동일) 으로 입원, 수술 경험 있음.
* 2018년 4월 15일~22일 traumatic rupture of anterior cruciate ligament로 인한 입원 및 수술 중.
* ACL (Anterior Cruciate Ligament)가 완전히 rupture 됨.
* 4/16 arthroscopic ACL reconstruction (Allo-Achilles Tendon Graft) 관절경검사하 아킬레스건 이식을 통한 전방십자인대 재건술 시행함

참고 자료

없음

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