성인간호학 Wound(창상)케이스 스터디

소개글

성인간호학 wound(창상) 케이스 스터디, a+성인간호학 실습, 간호진단3개

#1. 신체의 부동과 관련된 낙상위험성
#2. 손상요인(생물학, 화학, 물리, 심리)과 관련된 급성통증
#3. 이동성 감소와 관련된 피부통합성 장애 위험

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. WOUND
1) 원인에 따른 분류
2) 의도성과 개방성에 의한 분류
3) 오염의 가능성과 정도
4) 치유의 과정
5) 합병증
6) 치료 (Dressing)
i. 드레싱
ii. 드레싱의 종류
iii. 상처 드레싱 선택시 고려사항
iv. 상처에 따른 관리
v. 배액관

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
i. 활력징후
ii. 혈당검사
iii. 진단검사
iv. 약물
2. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
창상(WOUND) 혹은 상처는 외부의 압력에 의하여 조직의 연속성이 파괴되는 상태이다. 피부 통합성(integrity)에 생긴 모든 변형을 의미하며 건강 유지의 위험을 증가시키는 요인 중 하나이다. 특히, 피부는 외부 환경으로부터 보호, 체온 조절, 감각인지, 체액과 전해질 유지 등 여러 기능을 갖고 있으므로 피부의 건강은 중요하다. 신체적 요인뿐만 아니라 사회 심리적 요인까지 영향을 줄 수 있다. 또한, 일상 속에서 빈번히 일어날 수 있고 그 종류도 매우 다양하다. 그러므로 삶의 질에 큰 영향에 미치는 창상(WOUND)에 대한 사례연구를 하고자 함이다.

<중 략>

6) 치료 (Dressing)

① 드레싱

- 괴사조직제거와 상피재생 촉진: 상처가 공기에 노출된 경우에 비해 폐쇄되어 습도가 유지되면 상처치유 속도가 40%이상 빨라지게 되며 또한 습윤한 환경은 괴사된 조직을 분해, 청소하는 효소의 활동에도 좋은 여건을 마련하게 된다.

- 진피 재생 촉진: 거식구의 침윤을 촉진하고 조직 성숙을 가속화시켜 뛰어난 상처치유 효과를 나타낸다.

- 저산소 생태에 의해 혈관 생성촉진

- 상처액의 손실을 막아 상처치유 촉진: 급성 상처액에는 성장인자가 많은 양이 포함 되어 피부세포의 재생을 촉진시킨다.

- 상처 부위의 감염 예방: 외부 미생물의 침입을 막고 공기의 침입을 막아 상처가 산성을 띠게하여 미생물의 성장을 억제한다. 또한 상처에 적절한 습도는 감염원으로 작용할 수 있는 건조된 괴사조직의 발생을 막을 뿐 아니라 염증세포의 이동을 촉진하여 감염을 예방해준다.

-상처부위를 지지: 상처부위가 움직이지 않게 하여 상처 유합을 돕는다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
간호과정의 적용 수문사
드럭인포 (www.druginfo.co.kr)
KIMS 의약 정보센터
기본 간호학(하) 현문사
성인간호학Ⅱ. 수문사