아동 기저귀 발진(Diaper rash) 간호과정 및 진단2개(A+받은 자료)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정상신생아
2. 기저귀 발진(Diaper rash)

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 평가

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

(1) 신생아 호흡
① 정상적인 호흡 : 횡격막과 복벽 근육을 사용하여 복식호흡을 하며 가슴의 운동은 거의 없다.
② 호흡 정상범위 : 40~60회, 생후 2시간 이내에는 60~70회도 정상으로 간주되며 생후 1주일 동안은 길이와 리듬에 있어서 얇고 불규칙하며 5~15초간 호흡을 멈추는 주기적 호흡이 특징이다.

(2) 체온조절
호흡이 안정된 이후 신생아가 생존하기 위해 가장 중요한 것은 체온조절이다. 신생아는 열생산 능력은 적절한데에 비해 열손실은 성인보다 4배나 높다.
출생 직후 체온은 주로 증발에 의해 약 2-3 ̊c 떨어지며 8-12시간 이내에 안정된다.

(3) 조혈계
신생아의 혈액량은 출생 시 태반으로부터 이동되는 양에 달려있다. 만삭아의 혈액량은 80~85ml/kg이다. 출생 직후 전체 혈액량은 평균 300ml이지만, 제대결찰이 지연되는 정도에 따라 100ml 정도 혈량이 증가할 수 있다.

(4) 수분과 전해질 균형
태아에서 자궁외 생활로의 전환 동안 세포외액과 세포내액의 총 신체수분량(total body water volume)에 변화가 일어난다. 출생 시 신생아의 총 수분량은 전체 몸무게의 73%로 성인의 58%보다 많다. 영아는 성인보다 세포외액의 비율이 더 높다.

(5) 위장관계
신생아의 소화, 흡수, 음식의 대사능력은 적절하지만 일부 기능에는 제한이 있다. 단백질과 단순탄수화물(단당류와 이당류)을 조절하는 효소는 적절하지만, 췌장 아밀라아제 생산의 불충분으로 인해 복합탄수화물(다당류)의 이용은 제한적이다. 췌장 리파아제의 부족은 지방 흡수를 제한하는데, 모유는 고지방 성분에도 불구하고 소화를 돕는 리파아제 같은 효소를 포함하고 있어 쉽게 소화된다. 간은 위장관계 중 가장 미숙하다. 글루쿠론산 전이효소의 활동이 감소되어 빌리루빈과 글루쿠론산의 결합에 영향을 주어 신생아의 생리적 황달을 일으키고 같은 혈장단백합성 능력도 저하되어 있어 부종에 영향을 미치며 프로트롬빈과 다른 혈액응고인자 역시 부족하다.

참고 자료

현문사 아동간호학_ 김영혜 외_ 현문사_ 2018
퍼시픽 아동간호학_박충선외_퍼시픽북스_2017
드러그인포_ http://www.druginfo.co.kr/
네이버 지식백과_ https://terms.naver.com/
임신출산육아대백과_ 삼성출판사 편집부_삼성출판사_2017