아동간호학 폐렴 케이스스터디 A++ (치료적 의사소통기술 적용 사례보고서, 간호진단 3#)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서(case study)

본문내용

1. 질병의 정의
폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말하며, 주로 3세 이하의 아동들게 多발생한다. 폐렴의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다.

1. 소엽성 폐렴 : 폐 한엽의 일부분 만이 침범된 것
2. 대엽성 폐렴 : 한엽의 전체나 하나 이상의 폐엽을 침범한 것
3. 흡인성 폐렴 : 폐안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되 발생된 폐렴
4. 호산구성 폐렴 : 호산구의 폐침윤과 말초 혈액의 호산구 증가증을 특징으로 나타낸다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
원인
- 호기성 or 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsia, 원충, 기생충
- 음식이나 토물 흡인 시
- 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후
- 의식 없는 환자 경우 분비물을 배액하지 못해 분비물 정체로 감염되기 쉬움
- 만성 알콜 중독자는 영양부족으로 발생, 특히 상기도 감염이 유행할 때 多발생

병태생리
1. 기관지성 폐렴
­ 여러 종류의 세균에 의해 발생하나 폐렴구균이 가장 흔하다.
­ 주로 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들로 퍼지며 양 폐를 걸쳐 산재하여 광범위한 반점을 형성한다.
2. 소엽성 폐렴
­ 초기에는 국소적으로 한 두 개의 소엽을 침범하여 대개 하엽에 발생한다. 초기의 세기관지염 후 폐포로 확산한다. 염증은 폐포공을 통해 인접한 소엽들로 퍼져나가고 병리적 변화는 대엽성 폐렴과 유사하다.
3. 대엽성 폐렴
­ 한엽을 완전히 침범하는 폐렴으로 한쪽 폐의 두 대엽까지 침범할 수 있다.
­ 원인균은 폐렴구균이다.
4. 그 외
­ 만성질환, 쇠약, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성섬유종, 영양부족, 심부전, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 면역억제제, 저환기증, 체액침하, 기도의 섬모운동 장애, 폐포의 식균작용 장애, 뇌기능의 장애있을 때 발생한다.

참고 자료

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서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/pub/infomed/sub01/sub01
서울아산병원질환백과http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo//diseaseSubmain.do
드럭인포www.druginfo.co.kr