가스교환장애, 신체기동성장애, 낙상의 위험, 폐렴, 성인간호, 간호과정, 케이스

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간호진단 개수 : 5개
간호과정 개수 : 3개

1. 대상자 일반적 사항
2. 신체 검진
3. 질병에 대한 자료
4. 임상검사, 약물, 치료 및 처치
5. 간호과정 보고서(자료 분석, 문제 진술)
6. 환자특성, 간호진단, 문제진술, 간호중재 및 합리적 근거, 간호평가
7. 출처

본문내용

3. NANDA 분류체계 II
1. 건강증진 영역
현재 보행하는 것이 불편하여 운동을 하고 싶어도 못하시며, 집에 있을 때는 TV만 본다고 하심. 과거 관절 수술을 하기 전에는 건강을 챙기기 위해서 운동을 하셨다고 말하였음. 폐렴을 얼른 치료하고 싶어 치료이행은 적극적임.

<중 략>

5. 지각/인지 영역
원시로 돋보기를 사용함. 의사소통 유형은 언어적이며, 기관절개술은 하지 않았음. 질병에 대한 지식, 검사에 대한 지식, 치료법에 대한 지식은 이해하고 있음. 현재의 건강문제는 고혈압과 당뇨가 있어서 사용 약물로는 Amaryl –Mex Tab 2/500mg, Cozzar Plus F Tab, Concor Tab 5mg, Astrix Cap 100mg, Lasix Tab 40mg, Diabex XR Tab 500mg, Caduet Tab 5/10mg, Indenol Tab 10mg 있음.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 박지원 외 공역, 엘스비어, 2015
성인간호학 상(Ⅱ), 서문자 외 공저, 수문사, 2004
성인간호학 Ⅰ, 이향련외 공저, 수문사, 2008
간호진단 정의와 분류, 고일선 외저 정담미디어, 2013
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영외 공역, 현문사, 2015
간호미생물학, 기초간호학회/대한미생물학회, 엘스비어코리아, 2014
기본간호학 Ⅰ, 양선희외 공저, 현문사,

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