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소개글
간호진단은 총3개로 되어있지만 그중에 2개를 작성했습니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 본론
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
① 정의
: COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. 염증반응으로 인한 폐실질파과와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.
② 원인
: COPD에서 가장 큰 원인은 흡연이다. 그 외에도 대기오염, 호흡기계 감염, 노화, AAT결핍되는 유전적 요인이 있다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 젊은 나이에 COPD에 의환된다.
③ 병태생리
-폐기종 (폐포문제)
폐기종은 폐포벽의 파괴와 폐 구조물의 변화로 폐의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다. 폐기종에서 일어나는 일차적인 병리학적 변화는 폐탄력성의 손상과 허파의 과잉팽창이다. 허파꽈릐벽의 탄력성 상실, 허파꽈리의 과신전과 확대, 작은기도의 허탈에 의해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다. 허파꽈리가 확장되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 적어진다. 그 결과, 호흡할 때 목, 흉벅, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하며, 숨이 가빠진다. 이러한 호흡 노력의 증가와 허파꽈리ㅇ조직의 손실에 의해 가스교환이 영향을 받는다. co2의 제거보다 축적이 더 빨라지고 고탄산혈증과 만성호흡산증이 초래된다. 폐기종 말기에는 산소가 손상된 폐조직에서 혈류 속으로 이동하기 어렵기 때문에 동맥혈산소분압이 낮아진다.
- 만성기관지염 (기도문제)
만성기관지염은 감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 발병한다. 1년에 적어도 3개월 이상, 2년 이상 연속하여 만성적인 객담을 동반한 기침을 유발하고 기관지와 세기관지의 염증이 발생한다. 만성염증으로 점액분비세포의 수와 크기가 증가하여, 많은 양의 진한 점액이 생긴다. 기관지벽은 정상보다 2배 정도 두꺼워져 공기의 흐름과 가스교환을 방해하므로 PaO2는 감소하고 PaCO2는 증가한다.
참고 자료
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황옥남 외8인, 2018년, 성인간호학(하)권, 현문사, 591-599
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네이버 건강 지식, <서울대학교병원>
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