성인간호학실습 뇌경색case study, 간호과정3개

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목차

Ⅰ. 서론
1) 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상 증상
5. 검사
6. 치료
7. 경과 및 합병증
8. 예방법

Ⅱ. 본론
1) 사례연구
1. 건강사정
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호과정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

(1) 정의
다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐쇄(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)가 발생하여 뇌에 공급하는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다.

반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(Transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 통틀어 일컫는 용어이다.

(2) 병태생리
뇌에는 4개의 큰 혈관이 (내경동맥과 추골동맥이 두 개씩)심장에서 혈액을 보내고, 그 4개의 동맥은 두개골에 들어가면 윌리스동맥륜 이라는 고리를 만들어 연결하고 있다. 이것은 선천적으로 대비된 연결로로 뇌가 혈액부족이 되지 않도록 하는 것이다. 이 고리에서 추골동맥, 내경동맥이 뇌의 구석구석에 혈액을 보내고 있지만 뇌의 혈관이 동맥경화 등으로 극단적으로 가늘어지거나 막혀서 연결로 형성이 잘 안된다면 그 앞의 뇌에는 혈액이 가지 않게 된다. 뇌의 혈액 순환이 정상의 10-20% 이하가 되면 혈액이 운반해오는 산소나 포도당이 부족해져 뇌는 산소부족, 영양부족이 되어 뇌에 장애가 일어나게 된다.

(3) 원인
가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우다.
그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.
드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등에 의해 발생하는 경우도 있다.

참고 자료

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