성인간호학 호흡기계 간호과정 - 폐렴

목차

1.서론
1) 연구의 목적 및 필요성
2) 문헌고찰

2.간호과정
1) 전반적인 건강상태를 사정
2) 구체적 간호사정
3) 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4) 약물치료 현황
5) 대상자의 간호진단 목록
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행, 및 평가
7) 사례연구의 요약
8) 대상자를 위한 교육계획안

본문내용

1.연구의 목적 및 필요성
폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인이다. 폐렴에 대해 연구하게 된 이유는 이러한 폐렴 환자의 빠른 회복을 도모하고 지식을 함양하여 적절한 간호를 수행하기 위함이다.

2.문헌고찰
1) 정의
세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 폐렴이라고 한다. 임상적으로는 고열(혹은 저체온),화농성 객담, 기침, 오한 그리고 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타나는 질환군을 일컫는다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다.

2) 원인
정상방어기전의 손상
공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

유발 위험요인
• 의식상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
• 기관내 삽입 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
• 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
• 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

폐렴의 위험요인
- 고령
- 공기오염
- 의식수준 변화 : 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중
- 구강인두 상주균(그람음성균)의 증가
- 장기간의 부동

참고 자료

성인간호학 1 – 수문사
성인간호학 1 – 현문사
간호과정과 비판적 사고과정 – 현문사
간호과정 실무지침 – 서울대학교병원 간호본부 엮음
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양산부산대학교병원 EMR