여성간호학실습 제왕절개(문헌고찰,사정,간호진단2개 평가까지)

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 제왕절개술의 5대 적응증
4) 분만 준비
5) 제왕절개술의 유형
6) 수술 후 간호
7) 입원 기간 동안 간호
8) 퇴원교육

2. 사례연구

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
제왕절개술이란 임신부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 제왕절개수술(Cesarean section)은 질식 분만(자연분만)에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다.

2) 원인
(1) 모체와 태아측 요인
· 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
(2) 모체측 요인
· 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
· 중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
· 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
· 자궁수술의 경험이 있을 때
· 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
· 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부
(3) 태아측 요인
· 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
· 횡위, 둔위
· 다태아(선진부가 둔위인 경우)
(4) 태반 요인
· 전치태반, 태반 조기박리

3) 제왕절개술의 5대 적응증
(1) 아두 골반 불균형 (Cephalo pelvic disproportion)
- 아두 골반 불균형은 아두의 조건과 모체 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식 분만이 불가능한 상태로서 아두가 너무 크거나 모체의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안정되게 통과할 수 없음
(2) 과거 제왕절개분만경험 (Previous Cesarean section)
- 자궁 파열의 위험증가
(3) 아주 심한 자간전증 (Very Severe Preeclampsia)
- 임신중독증의 일종으로서, 임신이 직접적인 원인이 되어 생기는 임신특유의 질환 
- 임신 중기 이후에 부종·단백뇨·고혈압·경련 등을 주 증상으로 하는 질환을 총괄해 칭함

참고 자료

여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회편, 수문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드,현문사
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용,성미혜,강정희,권경희 외. JMK
왜,무엇을&어떻게(9 여성건강간호학).권숙희,김명희 외.의학서원
질병관리본부/www.cdc.go.kr