위암 Gastic cancer_문헌고찰+Beck 불안척도 사정, 진단 2개, 계획까지
- 최초 등록일
- 2019.09.24
- 최종 저작일
- 2019.09
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰 : Gastric cancer
1) 서론
2) 문헌고찰
Ⅱ. Case Study : Gastric cancer 위암
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 진단명
4) 검사실 검사
5) 진단 검사
6) 약물 치료
7) 수술 후 통증사정 (NRS)
8) 수술 후 낙상위험 사정
9) beck의 불안 척도 (BAI)
10) 간호과정 적용
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰 : Gastric cancer
1. 서론
연구의 필요성 및 목적
국내에서 암으로 사망하는 사람이 10년 새 72% 증가하고 있는 것으로 나타났다. 우리나라에서 위암은 암종별로는 갑상선암 다음으로 발생률이 높은 암으로, 특히 성별 암 발생을 보면 남자는 위암이 1위를 차지하였고, 여자는 갑상선암, 유방암, 대장암 다음으로 4위를 차지하였다. 연령군 별 암 발생을 보면 35~64세에 해당하는 남자의 경우 위암이 1위를 차지하였고, 65세 이상의 남녀전체에서 위암이 1위를 차지하였으며, 우리나라의 암 발생수준은 일본과 비슷한 수준으로 두 나라 모두 남자는 위암이 가장 호발 하였음을 알 수 있다.
2. 문헌고찰
(1) 정의
위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위벽의 점막층에서 발생하며, 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉜다. 조기 위암이란 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암을 뜻하며, 진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 뜻한다.
진행성 위암의 예후가 조기위암보다 나쁘다고 알려져 있다.
(2) 병태생리
위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생한다. 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이며, 직접췌장으로 전이하거나 임파선이나 혈행을 따라 간, 폐, 뼈로 전이된다.
암이 위벽에 침투하기 전인 초기 단계에 절제해낼 수 있다. 암이 국소적일 때 5년간 생존율이 약 90%인 반면 위암이 3기일때는 10% 미만으로 떨어진다.
이보다 진전된 위암일 경우에는 거의 0%이다. 병변이 위의 상부 특히 분문부에 위치할수록 예후가 나쁜데 이것은 일반적으로 진단이 늦게 내려지기 때문이다.
(3) 증상과 징후
조기위암에서는 80%가 무증상이며, 속쓰림이 가장 대표적이다. 진행성 위암에서는 체중감소, 복통, 오심 및 구토, 식욕감퇴, 위장관 출혈(토혈, 혈변), 연하곤란 등이 있다.
참고 자료
진단 검사의학 고려의학_191p 진단 혈액학 파트
성인 간호학 현문사
해부병태생리로 이해하는 통합내과학 정담_소화기 파트
네이버지식백과 위암
보건복지부 위암
수술 후 간호 수문사_45p (간호진단에 참고)
삼성 서울병원 위암센터