(성인간호학 실습 CKD 간호과정) 급성통증, 심박출량 감소- 진단, 목표, 계획

소개글

성인간호학 실습 간호과정입니다~
급성통증과 심박출량 감소로 진단 내렸으며 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거 까지만 들어있습니다. (간호 수행과 평가는 들어있지 않습니다.)

목차

1. 급성통증 간호과정
2. 심박출량 감소 간호과정

본문내용

<진단적 계획>
1. 통증의 양상을 정확히 사정하는 것은 빠르고 효과적인 중재에 도움이 된다. 10분 이상 지속되는 흉통발작은 심근경색을 진단하는데 기준이 되며 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 방사된다.
2. NRS는 환자의 통증정도를 숫자로 계량화하는 방법이다.
3. NRS는 환자의 통증정도를 숫자로 계량화하는 방법이다.
4. 고혈압이란 수축기 혈압이 140m
mHg 이상이거나 이완기 혈압이 90
mmHg 이상일 때를 말하며 고혈압은 혈압을 측정해 보기 전까지는 진단되고 사정하기 어렵다.
5. 비정상 심음은 심장의 손상 부위를 확인하고 증상의 원인을 밝히는데 도움이 된다.

<치료적 계획>
1. 마약성 진통제는 강력하여 중증도, 중증 통증에 효과가 있고, 천장효과는 없으며 여러 경로로 투여할 수 있다.
2. 혈전이 생겨 혈관을 막는 상황을 예방하기 위해 혈전 억제제인 아스트릭스와 심장 보호 효과가 부과적으로 있는 혈압약을 복용하여 흉통을 완화하고 심장기능을 회복시키는데 도움이 된다.

참고 자료

없음