수술실casesyudy(진단5개, 과정3개)

소개글

1. 대상자 간호정보 : 일반적 사항, 건강력, 건강사정, 신체검진, 진단검사, 약물
2. 문헌고찰
3. 간호진단
- 침습적 처치와 관련된 급성통증
- 수술과 관련된 불안
- 침습적 처치와 관련된 감염위험성
- 마취과 관련된 체온유지 능력저하 위험성
- 수술 중 체위와 관련된 신체손상위험성
4. 간호과정
- 침습적 처치와 관련된 급성통증
- 수술과 관련된 불안
- 침습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

1. 환자의 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물
4. 문헌고찰
5. 간호과정
6．대상자 교육
7．출처

본문내용

☞ 질환명
Fx radius, ulna It (metal failure)

☞ 정의
골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 것이다. 상처 상태에 따라 나누면 개방골절과 폐쇄성 골절로 나눌 수 있다. 개방골절은 골절 부위의 피부가 손상되어 골절된 뼈가 밖으로 노출된 것이다. 폐쇄성 골절은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 것이다. 골절 형태에 따라 나누면 완전골절, 불완전 골절, 충돌골절, 분쇄골절, 전위, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열골절, 행군골절, 스트레스 골절로 나눌 수 있다. 완전골절은 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태이다. 불완전 골절은 뼈의 한쪽면만 파괴된 것이다. 충돌골절은 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절이다. 분쇄골절은 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태이다. 전위 골절은 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 관절이나 밖으로 분리된 상태이다. 병리적 골절은 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈가 골절된 것이다. 각형성 골절은 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩된 것이다. 견열골절은 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 것이다. 행군골절은 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태이다. 스트레스 골절은 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생된 것이다. 골절선의 방향에 따라 나누면 선상골절, 종적 골절, 사선골절, 나선골절, 횡골절로 나눌 수 있다, 선상골절은 뼈에 금이 간 골절이고 종적골절은 골절선이 세로이다. 사선골절은 골절선이 골 축에서 약 45° 각을 그리며 생긴 골절이다. 나선골절은 골절선이 뼈 둘레를 돌면서 나선을 이룬 것이다. 횡골절은 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우이다.

☞ 원인 및 증상
원인 - 보통의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 힘의 크기나 힘이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다.

참고 자료

양선희 외 공저, 제2판 기본간호학1,2, 현문사
양선희 외 공저, 핵심 기본간호수기(수정판), 현문사
김금순 외 공저, 성인간호학1,2, 수문사
김정애, 박영선 공저, 쉽게 내리는 간호진단, 수문사
드럭인포 : https://www.druginfo.co.kr/