파킨슨병 케이스 스터디

목차

1.문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 사정 및 진단검사, 치료, 예후
6) 간호

본문내용

1. 정의
-뇌 내의 도파민 부족과 상대적으로 과도해진 콜린 작동성 자극으로 인해 운동기능장애를 보이는 신경병성 질환이다.
-진행성 퇴행성 질환이며 50세 이상의 성인에게 주로 발병하는데, 노년기에 가장 빈번하게 신경학적 손상을 주는 질환으로 뇌졸중 다음으로 많이 나타난다.
-어느 연령에서나 발생할 수 있으나, 대부분의 경우 60세 이후에 발병한다.
-전체 인구를 대상으로 했을 때 1,000명당 1명 비율로 발생하나 65세 이후에는 100명당 1명의 비율로 발생하며, 85세 이상의 경우 5명의 비율로 발생한다.

2. 병태생리
-착색된 흑질선조체 뉴런과 뇌저신경절에 위치한 도파민을 포함하고 있는 뉴런의 점진적인 소실을 보인다.
-증상은 도파민 생산량의 70-80%가 손실될 때 나타나기 시작한다.
-흑질의 파괴는 미상핵과 피각에서 정상적으로 분비하는 도파민을 감소시킨다.
-도파민 수용체 세포의 감소와 더불어 아세틸콜린을 분비하는 뉴런은 더 활발하게 움직이고 흥분신호를 전달.
→ 도파민과 아세틸콜린의 불균형은 수의적 움직임을 조절하는 데 영향을 미쳐 파킨슨병의 증상으로 나타난다.

3. 원인
특발성 파킨슨병: 정확한 원인을 알 수 없다.
속발성 파킨슨병: 연탄가스 중독, 뇌졸중, 뇌염, 중뇌 외상 및 여러 가지 항정신성 약물의 부작용 등에 의함.
대부분의 노인성 파킨슨병은 특발성인 경우가 많다.

1) 생물학적 요인
-파킨슨병은 억제된 성격 혹은 오랜 기간 우울증을 앓는 환자에게서 더 자주 나타난다.
-만성 우울증은 중추신경계의 도파민을 감소시키며, 이것은 파킨슨병의 중요한 원인이다.

참고 자료

김주희 외 공저, 노인간호학, 현문사, 1998
Touhy*Jett 지음, 최경숙 외 옮김, 노인간호학, ELSEVIER, 2015
박명화 외 공저, 노인간호학, 정담미디어, 2008
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