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예방약학 요약(간-발생독성)

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2019.09.30
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"예방약학 요약(간~발생독성)"에 대한 내용입니다.

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본문내용

간문맥은 위장관을 통하여 흡수되는 영양소, 약물, 독성물질들이 간으로 이동하는 통로의 역할을 하고, 간동맥은 심장에서 직접
간세포들에 산소를 공급하는 역할을 하고, 세담관은 간세포들이 합성하여 분비하는 담즙을 위장관으로 보내는 통로로써의 역할.
중심정맥에서 보면 간소엽은 크게 3부분으로 구분할 수 있는데, 중심정맥에 가까운 곳을 zone 3, 중간부분을 zone 2, 그리고
간문맥, 간동맥 및 담관의 분지가 있는 가장 바깥쪽을 zone 1로 편의상 구분.

간독성의 종류
대표적인 독성물질
지방간
amiodarone, CCl4, ethanol, fialuridine, tamoxifen
간세포사
acetaminophen
면역매개반응
diclofenac
담즙정체
chloropromazine, estrogens, rifampicin, bosentan, troglitazone, a-naphthylisocyanate
sinusoid 손상
acetaminophen, pyrrolizidine alkaloid
간섬유화 및 경화
CCl4, ethanol

aflatoxin, thorotrast

화학물질에 의한 간독성은 지방간, 간세포사멸, 면역매개반응, 담즙울혈, 담관장해, 간섬유화 및 경화, sinusoid 손상, 발암 등으로 나타날 수 있으며, 화학물질에 따라 선택적 독성을 보이는 경우도 있다.(간소엽 내 zone 별 약물대사효소의 발현 양상 차이 때문)

간독성의 종류
1. 지방간 : 간세포내 지방의 증가를 의미하며, 지방증(steatosis)라고도 한다.
2. 간세포사 : 세포괴사는 세포의 팽창, 세포질의 누출, 핵 내 DNA의 비규칙적 절단, 그리고 염증세포들의 유입 등과 같은 특징을 보인다. 간세포의 괴사에 의해 일어나는 세포질의 누출은 혈장에서 alanine aminotransferase(ALT) 또는 r-glutamyltranspeptidase(GGT) 등의 효소 분석으로 확인할 수 있다.

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