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핵심시뮬레이션 과제 고혈압

*진*
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2019.10.01
최종 저작일
2019.04
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1. 약물관리

본문내용

이뇨제
모든 종류의 이뇨제는 초기에 소변으로 염분 배출을 늘리고 혈청량, 세포외액, 심박출량을 감소시켜 혈압을 낮추어줍니다. 6주에서 8주 안에 줄어든 혈청량, 세포외액량, 심박출량은 거의 정상으로 돌아오는데 이 시기부터는 말초혈관에서 저항을 감소시키는 역할을 하여 혈압을 떨어뜨립니다. 이뇨제는 대부분 고혈압 치료를 시작할 때 초기 약제로 많이 선택하는 약이며, 보통 하루 한 번 아침에 먹는 것으로 하루 24시간의 혈압 강하 효과가 있지만 신 기능이 저하된 환자는 용량과 횟수를 늘리므로 하루 3회까지 복용 횟수가 늘어날 수 있습니다. 처음 이 종류의 약을 복용한 환자는 소변량이 많아질 수 있다는 사실을 기억해두시는 것이 좋습니다.

교감신경 차단제
(1) 베타 차단제
보통 심장혈관 질환이 있는 환자에게 필수 약으로 쓰이며 이런 환자에게 쓸 때는 좀 더 심장에만 선택적으로 작용할 수 있는 약제를 쓰는 게 원칙입니다. 저용량으로 시작하는 경우에도 두세 시간 안에 효과가 나타나고 교감신경차단 효과가 있어 예민하거나 흥분을 잘하는 사람에게 도움이 될 수 있으나 젊은 고혈압 환자에게는 잘 쓰지 않는 약입니다. 다른 약제와 마찬가지로 오전 복용을 원칙으로 하며 부작용 발생이 다른 약보다 많이 생길 수 있어 복용 후 호흡 곤란, 발기 부전, 어지럼 등의 이상 증상이 있을 경우 의사에게 알려야 합니다.

참고 자료

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