소개글
모성간호학/여성건강간호학 과목 제왕절개(cesarean secrion, c/s) 문헌고찰/자료정리한 것입니다. 직접 자료, 책 참고해가며 수정하고, 사진자료 추가했습니다. 구성을 세심하게 하게 나누어 둔 편이어서 케이스 스터디 문헌고찰로도 활용할 수 있고 자료참고하시기 좋을 것 같습니다.
목차
1. 정의
2. 적응증
3. 수술방식
1) 수술 전 준비
2) 수술과정 : 복부절개 → 자궁절개 → 태반분리 및 봉합
4. 경과와 합병증·부작용
5. 간호
참고문헌
본문내용
1. 정의
제왕절개 분만이란, 산모의 복부를 포함한 피하조직, 자궁을 순차적으로 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 간단히 말해, 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 인위적으로 꺼내는 행위를 의미한다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 그러나 고대 로마의 문헌 속에서 모체의 시신에서 살아있는 태아를 분만시키기 위해 수술법이 이용되었었다는 기록이 있기 때문에 과거 제왕절개가 시행되었다는 사실을 확인할 수 있다. 단 살아있는 산모에게, 자궁절제와 함께 절개가 이루어진 것은 19세기가 지난 뒤의 일이다. 자궁의 형태와 기능을 유지한 채 제왕절개 분만이 시도된 것은 1879년 Max sanger의 수술에서 처음으로 시도되었다.
제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 위주에서 자연 분만을 주로 시도 하면서 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
2. 적응증
◆ 이전 분만시 제왕절개술을 시행한 경우
→ 자궁파열을 예방하기 위해
◆ 자궁근종 제거술 같은 자궁수술을 받은 경우
◆ 난산 등 분만 진행이 어려운 경우
◆ 태아의 위치 이상, 태아곤란증*, 전치 태반, 태아의 건강이 위협받을 경우
*급성·만성으로 나뉘며, 원인이 되는 산과적 문제로는 임신 중독증, 태아 성장장애, 양수과소증, 태반 조기박리, 당뇨, 기형, 목 탯줄 감김, 양수 태변, 난산 및 과도한 자궁 수축, 태아 곤란증이나 태아 사망 과거력, 산모 저혈압이나 쇼크 등
적응증은 일반적으로 위와 같은 경우로 볼 수 있는데, 적응증의 요인을 기준으로 삼으면 다음과 같이 4가지 항목으로 나누어볼 수 있다.
참고 자료
양성희 외 공저(2014), 기본간호학1, 2, 현문사 -간호중재 참고
김희경 외 공저(2016), 성인간호학1 상, 현문사 -전해질 수치 정상범위 및 의의
메디업 : 제왕절개분만과정 실제 수술 과정 http://www.mediup.co.kr/board/index.html?id=dise&no=2210 -수술과정 참고
서울대학교병원 의학정보 : 제왕절개 분만 [cesarean delivery] -제왕절개 관련 내용 참고
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/-건강정보 ‘제왕절개’ 관련 내용 참고-건강정보 이미지 활용-약물관련 내용 참고-약물관련 이미지 활용
태아 곤란증 (차병원 건강칼럼, 차병원)-임신중독증의 정의
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