Cesarean delivery(제왕절개)

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례연구기간 및 대상자 소개

Ⅱ. 본 론
1.문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
[1]간호사정
(1)주관적자료
(2)객관적자료
[2]간호진단
[3]간호계획
(1) 목표설정
(2) 간호중재
(3) 간호수행
(4) 평가

참고문헌

본문내용

1) 원인
의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.
(1) 산모측
● 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
● 35세 이상의 산모
● 임신중독증 (전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백요가 나오고 전신에 부종이 나타날 때, 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백요가 나오며 간질까지 하는 때)
● 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
● 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
● 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
● 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
● 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모 -> 지OO님의 경우
● 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
● 유도분만에 실패했을 때
● 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려울 때
(2) 태아측
● 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
● 분만전이나 분만중이라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때
● 태아가 너무 커 골반을 못 빠져 나올 때
● 제대 탈출 시 태아가 생존한 때

2) 증상
제왕절개 수술을 한 경우에는 산모로서 산후회복을 해야 하는 것 말고도 수술에서 회복되어야 한다. 회음부에 아무 상처도 입지 않았다는 점 빼고는 후진통, 오로, 젖몸살, 피로, 탈모, 발한, 산후우울증 등등 다른 자연분만 산모들의 증상을 겪게 된다.
(1) 절개부위 통증
마취약 기운이 떨어지면 절개 부위가 아프기 시작한다. 산모의 통증점수에 따라 PCA를 시행한다. 마취약은 초유로 나오지 않고 젖이 돌기 시작할 때는 진통제를 먹지 않아도 되므로 아기에게 먹일 젖에 미치는 영향에 대해서는 걱정하지 않아도 된다.
(2) 복통
마취제를 맞으면 하루 이틀 정도면 가라앉는 증상이다.

참고 자료

대한간호협회
의약품 사전, 약학정보원
한국 산후조리업협회
산후출혈의 처치 - 울산의대 산부인과 – 김암(2007)
여성건강간호학 4판 Ⅰ/Ⅱ - 현문사 – 박영주 외(2017)
성인간호학 Ⅰ/Ⅱ - 정담미디어 – 이영휘 외 공저(2017)
김강미자 외. (2015). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
Sigma Theta Tau Lambda. (2013). 최신 임상간호메뉴얼. 서울 : 현문사
건강사정 7판 – 정담미디어 – 임경춘 역(2016)
반복 제왕절개술의 시행 시기에 따른 주산기 예후 – 울산대학교대학원 – 현민경(2009)