아동간호실습 미숙아 case 간호과정 폐의 미성숙과 관련된 비효과적인 호흡양상, 광선요법과 관련된 잠재성 손상, 침습적 간호와 관련된 감염의 위험성

소개글

"아동간호실습_미숙아 case 간호과정_ 폐의 미성숙과 관련된 비효과적인 호흡양상, 광선요법과 관련된 잠재성 손상, 침습적 간호와 관련된 감염의 위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 소개
Ⅲ. 문헌고찰과 대상자 사례 비교 분석
Ⅳ. 미숙아 발달단계
Ⅴ. 진단검사 결과
Ⅵ. 투여약물
Ⅶ. 간호과정

본문내용

- 미숙아는 해부학적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 여러 가지 문제가 발생할 가능성이 높다.

(미숙과 관련된 신생아기 문제)
● 체온: 불안정
● 호흡기계: 호흡곤란 증후군, 무호흡, 기관지-폐 이형성증, 기흉
● 심혈관계: 동맥관개존증, 저혈압, 느린맥(무호흡 동반), 울혈 심부전, 쇼크
● 혈액계: 빈혈, 파종혈관내응고
● 위장관계: 수유곤란, 괴사성 장염
● 영양: 영양실조, 총정맥영양 관련 담증 정체
● 대사 내분비계: 황달, 저칼슘혈증, 저혈당증, 고혈당증, 미숙아의 대상성 골질환
● 중추신경계: 저산소성허혈성 뇌증, 뇌실 내 출혈, 경련, 미숙아 망막증, 저긴장증
● 신장계: 수액 및 전해질 불균형, 부종
● 감염: 주산기 감염, 패혈증

- 문제의 심각성이나 예후는 미숙아의 재태 기간과 출생 시 체중에 따라 차이가 있다.
- 미숙아 출생이 예상되면 신생아 집중 치료실에 알리고 소아과 의사가 대기하도록 한다.
- 심폐 소생술이 필요하지 않은 미숙아는 미리 보온된 보육기에 넣어 신생아 집중 치료실에 곧바로 옮겨 몸무게를 측정하고 필요한 처치를 시작한다.
- 재태 연령 33주 미만인 미숙아는 구강 수유가 어려울 수 있다 (빨고 삼키고 호흡하는거는 원활하지만 여러 가지 문제로 며칠, 몇주 동안 위관으로 영양이 제공될 수 있다.)

(체중)
- 미숙아는 생후 5~6일동안 출생체중의 5~15%(최대 15~20%)의 생리적 체중감소(physiologic weight loss)가 있으며, 이는 세포 외액의 감소를 뜻한다.
체중은 감소되었다가 미숙아의 경우 10~21일 이내 출생체중을 회복한다.

미숙아의 경우 합병증 등을 진단하기 위해 다양한 검사법이 사용되게 된다. 뇌 손상의 확인을 위해서 출생 후 가능한 빠른 시기에 뇌 초음파를 시행하며 이후 필요에 따라 반복 시행하게 되고, 이상이 있는 경우 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등이 필요할 수 있다. 폐 및 장의 상태를 파악하기 위해 단순 방사선 촬영 및 필요에 따라 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 및 복부 초음파 등을 시행할 수 있다.

참고 자료

없음