성인간호학 실습 NICU 케이스스터디

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간호진단 7개
간호과정 1개 (2 페이지)
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목차

1.문헌고찰
2.케이스스터디
3.간호과정

본문내용

질병 STUDY

A. 진단명 : subarachnoid hemorrhage

(1)정의 : 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능을 방해하게 된다.
(2)원인 : 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다. 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다.
그 외에도 고혈압, 동정맥기형 등의 원인이 있는데 동정맥기형은 뇌의 발생과정에서 동맥과 정맥 사이에 정상적으로 발생해야 할 모세혈관이 생기지 않고 동맥과 정맥이 바로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 선천성질환이다. 이 혈관은 결국 파열되고 지주막하 또는 뇌내 출혈을 일으키는 원인이 된다.
(3)증상 및 징후 :　특히 매우 심하고 갑작스러운 두통이 나타난다. 이 증상은 치료 없이 호전될 수 있지만 중요한 경고 신호일 수 있다. 이 밖에 오심과 구토, 뒷목이 뻣뻣함, 어지러움 등이 나타날 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 건강정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/main/healthInfoMain.do
네이버 건강백과 https://terms.naver.com/list.nhn?cid=50871&categoryId=50871
약학정보원, http://www.health.kr/
드러그인포, http://new.druginfo.co.kr/
윤재순 외 임상약리학, 현문사
조경숙 외 성인간호학 하권, 현문사
서울대학교병원 의학정보포털
두산백과, http://www.doopedia.co.kr