담낭염 case study 성인간호학 실습 케이스
- 최초 등록일
- 2019.10.18
- 최종 저작일
- 2019.09
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소개글
"담낭염 case study 성인간호학 실습 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 가능한 진단명
참고문헌
본문내용
1. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
2. 병태생리
1) 담낭의 염증으로 인한 부종과 담석이 통과할 때의 경련으로 담관이 폐쇄 될 수 있다.
2) 담관의 폐쇄로 염증과 허헐이 유발되면 염증이 생긴 벽은 관강으로부터 담즙염을 흡수하여 염증을 더욱 악화시킨다. 혈액, 림프 또는 담도를 통해 담낭에 여러 가지 병원체가 들어가 이차적 감염이 생길 수 있다.
3) 급성 담낭염 시는 담낭이 커지고 단단해진다. 담낭벽은 약해지고 괴사되어 천공을 일으켜 복막염이 된다. 담낭은 조직 주위에 유착된다.
4) 담낭염은 몇 번의 급성 발병 후에 만성으로 될 수 있다. 그러나 대부분 만성 담낭염은 담석이 기계적이거나 화학적인 손상을 유발하여 반흔화되고, 두꺼워지며 담낭벽에 궤양을 초래하여 발생한다.
5) 만성 담낭염 에서는 이차적으로 세균성 감염이 생긴다. 담낭은 하얗게 보이고 혼탁한 담즙과 찌꺼기가 포함된다.
6) 급성과 만성 담낭염에 동반된 염증은 신체에 전신성 염증성 반응을 자극한다. 담즙의 호름이 차단되면 그 결과 경련과 산통이 나타난다. 염증이 생긴 담낭은 우상복부에 통증과 압통을 유발한다.
7) 장기간의 폐색이 있으면 위장기능 장애와 황달이 온다.
3. 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.
참고 자료
성인간호학(제8판),수문사(538~540p),저자 배영숙
국가건강정보포털(health.mw.go.kr)
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr)
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서울대학교병원 의학정보(http://snuh.org)
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아주대학교 병원 의학정보(http://hosp.ajoumc.or.kr/)
KIMS의약정보센터(http://kimsonline.co.kr)
KIMS학술센터(http://kimsonline.co.kr/ResCenter)
천안시 남구 보건소 (http://dongnam.cheonan.go.kr/dhealth/sub01_06_02.do)
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