[A+자료]퇴행성관절염, 뼈관절염, 골관절염 케이스 CASE STUDY (간호진단2개 수행2개: 만성통증, 낙상위험성)

소개글

"[A+자료]퇴행성관절염, 뼈관절염, 골관절염 케이스 CASE STUDY (간호진단2개 수행2개: 만성통증, 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 진단 검사 결과 및 기록
3. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

본문내용

1. 병태생리
무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생하며 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타나는 질환이다. 골관절염은 손가락 근위관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 엉덩(골반)관절에 잘 침범된다. 침범이 되면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 변화하여 연골이 침식되고 갈라져 깊은 골이 생기면서 연골은 점차 벗겨지고 연골 밑의 뼈가 노출된다. 이곳에 신생뼈가 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어나 뼈낭종과 속발성 윤활액낭염, 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증 등을 유발된다.

2. 원인과 위험요인
1) 일차성 골관절염
무릎의 퇴행성 변화로 관절을 구성하는 연골과 뼈, 관절막에 병적인 변화가 나타나는 것으로 관절 통합성의 문제, 유전적소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 나타난다. 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며, 여성, 비만, 호르몬대체요법을 하지 않는 폐경기 여성에게 이환되기 쉽다. 심한 운동, 체중부하가 많은 작업, 운동선수처럼 과다한 사용 및 근육소실을 초래하는 운동부족도 위험요인이 된다.
2) 이차성 골관절염
세균성 관절염이나 결핵성 관절염 등 질병과 외상, 기형으로 관절 연골이 파괴되어 발생하는 것으로 윤활막의 콜라겐 분해효소 활등을 자극하는 약품이 위험요인이다.

3. 임상증상
주요 증상은 관절의 통증과 15~30분 미만의 아침 강직이다. 관절강직은 활동 후나 한 자세로 오래 있을 때 나타나 수분 내에 완화되며 춥거나 습기가 많은 날씨와 관절 사용 시에 악화된다. 초기에는 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 증가한다.
관절연골이 소실되거나 변성이 와서 관절면이 불규칙해지면서 운동 시 마찰음이 느껴질 수 있고 뼈의 과잉증식으로 인해 먼쪽손가락관절에 헤베르덴결절과 몸쪽손가락관절에 부샤르결절이 나타나기도 한다.

참고 자료

양선희 외 (2018). 『기본간호학 1,2』 현문사
원종순 외 (2015). 『간호과정과 비판적 사고』 현문사
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