(간호학과) 아동간호학 Croup 간호과정, 아동호흡기질환 간호

소개글

아동 호흡기 질환 Croup 간호과정 입니다.
총 ( 5 )개의 간호과정이 적혀있습니다!

#1. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상,
#2. 기도폐색과 관련된 수면양상장애,
#3. 질병과 관련된 고체온,
#4. 공포자극과 관련된 불안,
#5. 부적절한 기구사용과 관련된 지식부족.

목차

없음

본문내용

간호사정
.주관적 자료
“컹컹거리는 기침해요”
“숨쉴 때 너무 힘겨워 보여요”
.객관적 자료
흡기시 천명음이 청진됨. baking cough(+), 호흡 시 늑골 하부의 견측이 관찰됨.
후두경을 통한 시진 결과 부종이 관찰됨, 호흡 시 비익이 확장함.
호흡수: 40회/분, 맥박수: 140회/분, hoarseness(+), PaO2: 90mmHg
Chest PA: No active lung lesion is noted

간호진단
#1. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상

간호목표
단기목표: 5일 내에 정상 호흡수를 유지한다.
장기목표: 2주 내에 비정상적인 호흡음이 나타나지 않는다.

간호계획
<진단적>
1. 호흡양상과 호흡 부속근 사용 여부를 사정한다.
2. 분비물의 특성(양, 색, 점도, 냄새)을 사정한다.
3. 동맥혈 가스 농도를 사정한다.

<치료적>
1. 높은 습도와 산소를 공급한다.
2. 적절한 체위를 유지한다.
3. 거담제를 투여한다.
4. 기침을 격려한다.
5. 호흡곤란 시 점막 혈관 수축 약물을 투여한다.
6. 기도폐색을 대비한 응급물품을 구비한다.

참고 자료

없음