[A+자료]아동간호학실습 컨퍼런스 역류성식도염(GER)케이스, A+보장, 간호진단 3개, 간호과정 1개로 이루어진 15페이지 고퀄리티 자료입니다. #역류성식도염 간호과정 #아동 역류성식도염 #ger #역류성식도염 컨퍼런스 #역류성식도염 간호진단 #아동간호학실습

소개글

[A+자료]아동간호학실습 컨퍼런스 역류성식도염(GER)케이스, A+보장, 간호진단 3개, 간호과정 1개로 이루어진 15페이지 고퀄리티 자료입니다.
①기도흡인위험성 ②체액부족 위험성 ③ 영양불균형 위험성 3개의 간호진단과
기도흡인위험성 간호과정 1개로 이루어진 자료입니다.

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 느낀점
6. 데일리시트

참고문헌

본문내용

식도는 입으로 들어온 음식물을 위까지 전달하는 통로이다. 식도의 길이는 성인의 경우 25㎝ 정도인데, 3개의 근육층으로 되어 있으며 4개의 협착부가 있다. 이 4개의 협착부 중에서 가장 아래에 위치한 것을 횡격막협착부라고 한다. 횡격막협착부는 위와 직접 연결되는 식도의 부분으로, 여기에는 하부식도괄약근다.

하부식도괄약근은 위로 한 번 내려간 음식물이 다시 식도로 넘어오지 않도록 하는 조임쇠 역할을 한다. 하지만 이 하부식도괄약근이 잘 조여지지 않는 경우가 발생하기도 한다. 칼슘길항제, 항콜린제 같은 약물이나 기름진 음식, 커피 등은 하부식도괄약근의 압력을 줄이는데, 이때 위 안의 위산이나 펩신 (pepsin) 등의 위액과 다른 내용물이 다시 식도로 넘어온다. 이 때 넘어온 위의 내용물이 식도의 점막을 자극해 염증을 일으킨다. 또 식후나 유문부협착, 위정체증후군, 위산 과다분비 등으로 위 안의 내용물이 늘어난 경우와 비만, 임신, 복수 등으로 위압이 높아질 때도 위의 내용물이 식도로 역류해 식도염을 일으킬 수 있다. 역류성식도염이 심하면 식도의 점막에 궤양과 출혈을 일으키기도 하는데, 이런 경우의 역류성식도염을 궤양성으로 분류한다. 또 담즙이 역류해 역류성식도염을 일으킨 경우를 담즙성, 장액이 역류한 경우를 알칼리성으로 나눈다.

역류성식도염의 증상으로는 가슴의 흉골 뒤쪽이 뜨겁거나 쓰라린 가슴쓰림이 대표적이다. 이 가슴쓰림 증상은 식도로 역류한 위의 내용물이 식도 점막과 접촉하여 생기며, 식후 약 30분 이내에 나타난다. 이밖에 연하곤란, 연하통 등이 나타나기도 한다.

역류성식도염이 계속되면 미란, 궤양 등이 생겨 식도가 좁아지는 식도협착이 생길 수 있으며 식도 조직이 변해 바렛(barretts)식도가 나타나기도 있다. 바렛식도가 나타난 경우에는 차차 식도암으로 진행되기도 하므로 1년에 한 번 위내시경 검사를 받아야 한다.

상부소화관조영제검사, 식도내시경검사, 식도내압검사, 24시간보행성산도측정검사 등으로 역류성식도염을 진단하는데, 이 중에서 24시간 보행성 산도측정 검사는 위의 내용물이 식도로 역류하는 것을 가려낼 수 있는 가장 정확한 검사법이다.

참고 자료

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방경숙 외(2014). 아동간호학. 정담미디어
이인혜 & 조은정(2014). 아동간호학 실습지침서. 현문사
송경애 외 공저. 기본간호중재와 술기. 수문사
www.druginfo.ac.kr 약품정보
www.kmle.co.kr 약학정보원
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