pneumonia 환자 사례보고서 (성인간호학 A+)

소개글

폐렴 환자 케이스 자료입니다.
케이스 발표 시에 교수님께 사정과 간호과정을 꼼꼼히 했다는 칭찬을 들었으며, A+ 받았습니다.
진단 6가지와, 케이스 작성 시 자주 사용하는 비효과적 기도청결, 피부통합성 장애, 낙상의 위험 3가지를 간호과정을 했기 때문에 다른 케이스 작성 시에도 도움이 많이 되실 겁니다.

목차

1. 임상자료 수집
2. 비정상 자료 목록
3. 환자문제의 초안
4. 간호진단 목록
5. 개념도
6. 간호계획, 수행, 평가

본문내용

<Pharyngeal phase>
Swallowing reflex: delay
Closure of velopharyngeal port: complete
Pharyngeal peristalsis: complete
Cricopharyngeal function: complete
vallecula retention: mild
pyriformis sinus retention: unchecked
<Esophageal phase>
Contraction of the cricopharyngeus m.: complete
Esophageal narrowing/stenosis: unchecked
<penetration> (+)
Type of penetration: post swelling
Food of penetration: Liquid
<Aspiration> (+)
Type of penetration: post swelling
Food of penetration: Liquid

reflex coughing (-)

Clinical finding & Impression
상기환자 oral phase 에서는 intact한 소견 보였습니다.
pharyngeal phase에서는 velopharyngeal port closing, pharyngeal peristalsis는 적절하였습니다.
swallowing reflex는 적절하지 못하여 semisolid, liquid material Intake 시 premature bolus loss 발생하였습니다.

참고 자료

없음