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정신 실습/ 조현병 간호과정 5개 이중에 찾는 거 하나는 있겠지/ 자살위험성, 자가간호결핍, 폭력위험성, 만성자긍심저하, 불안/ 계획 수행 이론적근거 평가까지 다 있음/ 간호과정만 있음.

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최초 등록일
2019.10.31
최종 저작일
2019.03
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목차

1.간호사정
2.간호진단
3.간호목표
4.간호계획
5.간호수행
6.이론적 근거
7.간호평가

본문내용

간호진단: 우울한 기분과 관련된 자살위험성.
간호목표
장기목표:대상자는 3개월 이내에 자살에 대한 생각을 하지 않는다.
단기목표:대상자는 일주일 이내에 자신의 감정을 개방하고 의논한다.

간호계획
1. 자살 시도 가능성을 증가시킬 수 있는 위험요인을 사정한다.
2. 안전한 환경을 제공한다.
3. 자살 생각에 대한자기 관리 방법을 교육한다.
4. 무비판적인 환경에서 걱정, 공포, 느낌, 기대를 표현 할 기회를 제공한다.

간호수행
1. 주로 언제 자살하고 싶은지 질문하였다.
2. 해칠 가능성이 있는 물건이 있는지 확인 하였으며, 위험 해 보이는 물건들은 제거하였다.
3. 자살 생각이 들면 즉시 간호사에게 말하거나 즐거운 생각하기, 혼자있지 말기등을 교육하였다.
4. 대상자와 면담시 무비판적인 태도로 대상자의 감정을 표현 할 기회를 제공하였다.

이론적 근거
1. 자살 동기를 탐색하여 위험요인에 대해 파악하기 위해서이다.
2. 갑작스런 파괴적 충동을 행동으로 옮기는 것을 제어하기 위해서이다.
3. 자기 부정적인 혼잣말이나 자살 생각을 불러오는 무의식적 생각을 파악하는 법을 배운 후 부정적인 생각에 대해 긍정적으로 접근하는 법을 배운다.
4. 신뢰하는 의료진에게 자살 생각을 말함으로써 자살을 예방할 수 있다.

간호평가
1. 주로 혼자 있거나 밤에 우울한 기분과 생각이(취직과 결혼 등 앞으로 불확실한 미래) 들면서 자살하고 싶다는 생각이 든다고 함
2. 병실 내에 자해의 위험성이 있는 물건 (볼펜, 뾰족한 것)등을 재거함

참고 자료

없음
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