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깐깐한 교수님한테 칭찬받은 자료! 조절되지 않는 강박행동과 관련된 자해위험성 간호계획만 1페이지, 간호중재 매우 칭찬 받음, 간호진단도 1페이지./ 순환성기분장애 조울증 문헌고찰 포함되어있음.

*선*
최초 등록일
2019.10.31
최종 저작일
2019.10
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목차

1.간호력
2.질병에 관한 문헌고찰
3.간호과정 진행기록지
4.간호진단
5.간호중재

본문내용

순환기분장애 Cyclothymic disorder
최소 2년(소아, 청소년은 1년)이상 지속되는 만성 기분장애로 경우울증과 경조증이 수차례 나타나는 기분장애이지만 주요우울증이나 조증같이 증상이 심하지 않은 상태로 주요 우울증이나 조증의 진단을 내리기에는 그 강도가 약할 때 내려지는 진단이다. 양극성 장애Ⅰ보다는 주기가 짧고 불규칙적이며 급격한 기분변화 보인다. 흔히 15~25세에 발병하며 대부분의 경우 서서히 발병하여 만성적인 경과를 보인다.
순환성장애자가 우울상태에 놓여 있을 경우에는 주의집중력이 매우 낮아지며 대화의 양도 감소한다. 반면 일반적으로 조증 상태의 환자는 사고기능이 지나치게 활발하여 창조성과 활동성이 높아진다. 흥분되어 있고 말을 많이 하고 기분이 유쾌하고 과다행동을 보인다. 때로는 정신병적이고 혼란스러울 수가 있어 신체적 강박이 보이거나 진정약물이 필요할 수 있다. 상당수의 조증 환자는 충동조절이 어려워 공격적이거나 위협적인 경우가 있고, 때로 자살을 시도하거나 타인을 해하기도 함.

약물치료
양극성 장애 치료의 일차적인 약물은 기분안정제mood stabilizers로 이것은 우울증과 조증의 순환을 안정화 시키며 리튬 Lithium, 항경련제, 올란자핀Olanzapin, 리스페리돌 Risperidone이 포함된다. 리튬은 급성 조증, 반복되는 조증에 일차적으로 사용되고, 양극성 장애를 장기간 관리하기 위해 이용된다. 장기적인 리튬 치료 시 갑상선기능저하증과 신장 기능의 손상 위험이 있어 주기적인 검진이 필요하다. 리튬 복용 전 신장기능, 심전도, 전해질, 갑상선 기능, 신경학적 장애를 사정하는 것이 필요하며, 혈중치료농도가 0.8~1.2mEq/L로 범위가 좁음으로 자주 혈중농도를 측정하고 부작용이나 독성증상이 나타나는지 관찰해야한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 순환성장애 [cyclothymic disorder, 循環性障礙] (상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연, 이윤주, 정종진, 최웅용)
수문사 정신간호총론 제 7판/ 임숙빈 외 공저
서울아산병원-훼로바유 서방정 [256mg]( Feroba-You SR tab [256mg] )
연세대학교 의과대학 정신과학교실,1 의학행동과학연구소2 임 준 석1·김 찬 형/Assessment of Obsessive-Compulsive Symptoms and Obsessive-Compulsive Disorder
[네이버 지식백현문사 간호과정과 비판적 사고 원종순 외 공저과]쿠에타핀정25mg[ Quetapin tab 25mg]
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