성인간호학실습 담낭암 간호케이스 사례연구

소개글

케모포트 삽입해서 항암요법 시작한 대상자입니다
신체사정 표로 자세하게 체크되어 있고, 진단검사, 특수검사, 약물 정보, Critical pathway, 간호과정 3가지 이론적 근거까지 자세하게 되어있습니다.
컨퍼했을 때 교수님께 칭찬 받았고 성인실습 A+ 받았습니다
도움되길 바랍니다!

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 대상자 건강문제 사정
1. NANDA의 분류체계에 의한 건강사정
2. 진단검사
3. 약물치료
4. Critical pathway
5. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

흔히 겪는 부작용에 대해 정보를 제공하였고, 충분히 생활양식 실습을 오게 되어 항암치료를 하는 환자를 연구하고 싶었고 의사소통이 원활하여 라포 형성을 하게 된 환자이기 때문이다. 특히 이 대상자는 담낭암 환자인데 이미 2년 전 절제술을 하였고 이번에 전이 소견을 보여 입원하여 첫 항암치료를 받게 된 환자였다. 이번 사례연구를 통하여 담낭암의 원인 및 증상과 그에 관한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 담낭암의 발병 및 치료기전과 간호에 대해 알게되었다.
2018년 12월에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 담낭·담도암은 2016년 우리나라에서 발생한 암 중 8위를 차지하고 있으며 그 중 담낭암은 남녀를 합쳐 총 2,554명이다. 진행된 담낭암은 수술을 못하고 예후가 매우 나쁘며(담낭암 및 기타 담도당의 5년 상대생존율 29.1%) 담낭암으로 진단 받는 환자 중 대다수가 수술을 할 수 없을 정도로 암이 전이된 상태로 병원에 온다. 담낭을 절제한 환자라도 암이 재발하는 경우가 적지 않으며 암의 진단과 전이를 발견하기 위해 지속적으로 관찰과 검사를 해야 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 병태생리

1) 담낭의 구조
담낭은 7~10cm 정도로 서양배 모양의 기관이며 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간담관과 합쳐져 총담관을 이룬다.
총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에서 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.

< 중 략 >

건강사정

날 짜
2019-03-05

주관적 자료
“목이 아픈데..”
“포트 심은 곳이 욱씬거려요.”
객관적 자료
진단명: Gallbladder cancer(담낭암)
3월 5일 chemoport 삽입술 시행
대상자는 3월 5일 케모포트 삽입을 위해 목 2.5cm, 가슴 4cm 절개하였다.
대상자는 시술 후, 목 절개 부위 NRS 5점 통증 호소하였다

간호진단
# 침습적 처치와 관련된 급성통증

참고 자료

국가암정보센터 (담낭암 발생률 등)
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C219/cancer/view.do?cancer_seq=3749
김금자 외 공저(2012). nanda 간호진단과 중재가이드. 현문사
약물정보
http://www.druginfo.co.kr/
https://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
성인간호학Ⅰ•Ⅱ, 김금순 외, 수문사
간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사