태반조기박리 case

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 증상 및 징후
5) 합병증
6) 진단
7) 치료 및 간호관리
8) 예후
2. 사례연구
1) 일반적 특성
2) 과거병력
3) 월경력
4) 산과력
5) 현재 산과력
6) 신체검진
7) 임상검사
8) 사용 약물
9) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌 및 출처

본문내용

1) 정의
태반조기박리는 임신 말기의 합병증으로 정상적으로 착상된 태반의 일부 또는 전체가 태아가 만출되기 전에 자궁에서 박리되어 떨어지는 것을 말하며, 일반적으로 기저 탈락막 부위에서 일어난다.

2) 원인
(1) 자간전증, 자간증
정맥압이 높을 때 나선동맥의 변성이 오는 경우가 있어 자간전증이나 자간증 임부에게 태반조기박리의 발생률이 높다
(2) 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 나선동맥의 변성
나선동맥의 변성은 기저 탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다.
(3) 갑작스런 자궁 크기 감소
양수과다증에서 파막될 때 많은 양의 양수가 소실되거나 쌍태 분만에서 첫 아기의 분만 후에 올 수 있다.
(4) 짧은 제대, 이상 태위 교정을 위한 외회전술 시 탯줄 견인에 의해 발생
(5) 다산부, 흡연, 마약복욕, 자궁근종 등

3) 분류
(1) Grade 0
태반의 변연부가 조금 박리된 상태로 출혈량이 100ml이하로 심각하지 않다. 모체에서는 통증이나 응고장애 등이 나타나지 않고 태아에게도 질식증세가 나타나지 않는다.
(2) GradeⅠ
태반이 25%이하 정도 박리되었으며 출혈은 증가되어 100~500ml이나 심각하지는 않다. 모체에서는 자궁의 압통 및 경한 경직이 있지만, 모체나 태아 모두에게 이상증상이 나타나지는 않는다.
(3) GradeⅡ
태반의 약 50% 정도가 박리되었으며 출혈도 500ml 정도 있다. 외부로의 출혈은 없을 수도 있으나 저혈량상태가 초래될 수 있으며, 모체에서는 자궁의 강직이 증가되어 압통이 심해지고, 비정상적인 응고장애가 일어나기도 한다. 그리고 태아는 질식상태가 초래되어 사망할 수도 있다.
(4) GradeⅢ
태반의 50% 이상이 박리되며 출혈은 500ml 이상이다, 출혈이 외부로 나타나지 않을 수도 있지만 저혈량상태가 나타나고, 모체는 자궁 강직이 심하고 사망할 수도 있으며, 태아도 보통 질식되어 사망한다.

참고 자료

http://www.snuh.org/health/encyclo/view/21/2/19.do 서울대학교병원 의학백과
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0274 약학정보원 - 하트만 솔루션 1L
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0250 약학정보원- 옥시토신
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1574 약학정보원- 케토신주
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0503 약학정보원- 펜타닐
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0095 약학정보원- 하트만덱스액
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2018031900039 약학정보원- 트리젤주
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2087 약학정보원- 베노훼럼주
원종순, 『간호과정과 비판적사고』, 현문사(2018), p.223
『간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY』, 에듀퍼스트(2018), p.378,394
여성건강간호교과 연구회 편, 수문사, 2018, 『여성건강간호학Ⅱ』, p.260-263, 463-464