정신간호학실습보고서

목차

I. 환자에 대한 기본정보

II. 환자의 문제 목록
1. 문제 목록
2. 자료

III. 중재 계획 및 근거

IV. 수행 및 결과

본문내용

I. 환자에 대한 기본정보
1. 나이/성별 : 36세 / 여
2. 진단명 : Schizophrenia (Undifferentiated type)
3. 주호소(Chief Complaints) : "머리가 조금 아파요."
- 불면, 식사불량, 중얼거림, 혼잣말, delusion(신과 대화), 공격적 행동, 부분적으로 약 거름

II. 환자의 문제 목록
1. 문제목록:
(1) 퇴원 후 생활에 대한 목표, 계획의 부재
(2) 사회생활 및 대인관계 기술 부족
2. 자료
(1) 주관적 자료 : “활동요법 같은 거 잘 안가요.” “추석 전에 퇴원 할 거에요.”
“아이들이 잘 지내고 있을지 걱정 되요.” “퇴원 후에.. 그냥 집에 있으려구요.”

참고 자료

없음